Меню

Ток электрофореза постоянный непрерывный



Непрерывный постоянный электрический ток Гальванизация и лекарственный электрофорез

Действующее начало – постоянный ток, который получается путем выпрямления переменного сетевого тока низкого напряжения и малой силы, подводимого к телу пациента с помощью электродов.

Применение с лечебной целью непрерывного постоянного электрического тока малой силы (до 50 мА) и низкого напряжения (30 – 80 В) называют гальванизацией.

Гальванический ток представляет собой постоянный ток, характеризующийся неизменным направлением и амплитудой в электрической цепи.

Постоянный электрический ток в биологических тканях вызывает следующие физико-химические явления: электролиз, поляризацию, электродиффузию, электроосмос.

Под воздействием приложенного к тканям человека внешнего электромагнитного поля в них возникает ток проводимости. Катионы движутся по направлению к отрицательному полюсу – катоду, а анионы – к положительно заряженному полюсу – аноду. Непосредственно подойдя к металлической пластине электрода, ионы теряют свой заряд и превращаются в атомы с высокой химической активностью (электролиз). Под катодом образуется щелочь (КОН, NаОН), под анодом, соответственно, кислота (НСl).

Кожа человека обладает высоким сопротивлением (низкой электропроводностью), поэтому в организм ток проникает в основном через выводные протоки потовых и сальных желез, волосяные фолликулы, межклеточные пространства эпидермиса и дермы. Максимальная плотность тока проводимости отмечается в жидких средах организма: крови, лимфе, моче, интерстиции, периневральных пространствах. Электропроводность тканей увеличивается при сдвигах кислотно-щелочного равновесия, которые могут возникать в результате воспалительного отека, гиперемии.

На преодоление эпидермиса тратится большая часть энергии тока. Поэтому при гальванизации в первую очередь происходит раздражение рецепторов кожи, в ней же отмечаются наиболее выраженные изменения.

Ткани организма содержат большое количество электролитов, в основном в виде ионов калия, натрия, магния, кальция и других металлов. При возрастании числа одновалентных ионов калия и натрия в соответствующих участках возбудимость тканей повышается; при преобладании двухвалентных ионов кальция и магния – тормозится.

Гальванизация характеризуется повышенной активностью ионов в тканях, что обусловлено их переходом из связанного состояния в свободное. Важную роль среди первичных механизмов действия постоянного тока играет явление электрической поляризации, т.е. скопления у мембран противоположно заряженных ионов с образованием добавочных поляризационных токов, имеющих направление, обратное приложенному извне. Поляризация приводит к изменению гидратации клеток, проницаемости мембран, влияет на процессы диффузии и осмоса.

В зависимости от параметров тока, функционального состояния больного и методики гальванизации, в организме возникают местные, сегментарно-метамерные или генерализованные реакции. Возникающие в тканях организма физико-химические сдвиги приводят к формированию сложного комплекса реакций, которые развиваются по нервно-гуморальному механизму. В результате отмечается изменение функционального состояния нервной системы, улучшение крово- и лимфообращения, трофических, обменных и регенеративных процессов, повышение иммунологической реактивности.

Лечебное действие гальванизации:

— нормализация состояния ЦНС.

Применяется при подострых и хронических воспалительных процессах, при дистрофических и рубцово-спаечных процессах.

Противопоказанием для применения являются острые гнойные процессы, потеря болевой и температурной чувствительности, индивидуальная непереносимость.

Лекарственный электрофорез – лечебный метод, сочетающий действие на организм постоянного тока и вводимого с его помощью лекарственного вещества.

Данный метод основывается на теории электролитической диссоциации, согласно которой молекулы электролитов, к которым относятся многие лекарственные вещества, при растворении в большей или меньшей степени распадаются на положительные и отрицательные ионы, способные направленно двигаться в поле постоянного тока. Если на пути дисперсных частиц находятся биологические ткани, то ионы лекарственных веществ будут проникать в глубину тканей и оказывать лечебное действие. Проникают лекарственные вещества на небольшую глубину и в основном накапливаются в эпидермисе и дерме, образуя так называемое кожное депо ионов, где могут находиться от 1 – 2 до 15 – 20 суток. Затем лекарственное вещество постепенно диффундирует в лимфатические и кровеносные сосуды и разносится по всему организму. Концентрация большинства лекарственных растворов, применяемых для электрофореза, составляет 1 – 5%.

Независимо от полярности и фармакологических свойств под действием электрического тока все лекарственные вещества обладают общими свойствами: 1) вызывают непрерывное и длительное раздражение нервных рецепторов кожи, приводящее к формированию рефлекторных реакций метамерного или генерализованного характера; 2) могут вступать в местные обменные процессы и влиять на течение физиологических и патологических реакций в тканях области воздействия; 3) при поступлении из депо в кровь и лимфу лекарственные вещества оказывают в тканях специфическое фармакологическое действие.

При электрофорезе постоянный ток является как переносчиком ионов лекарственного вещества, так и активным биологическим стимулятором, создающим благоприятный фон для их специфического действия.

Противопоказания: наряду с противопоказаниями для гальванизации, к ним относятся непереносимость лекарственного препарата, аллергические лекарственные реакции на вводимые лекарства.

Дозировка. Дозирование процедур гальванизации и лекарственного электрофореза основывается на силе или плотности тока и продолжительности воздействия. Максимально допустимой величиной плотности тока, приходящегося на 1 см² площади гидрофильной прокладки электрода, считается 0,1 мА/см². При общих и сегментарно-рефлекторных воздействиях она обычно меньше (0,01 – 0,05 мА/см²). Чтобы определить максимальную допустимую силу тока, следует значение его плотности умножить на площадь электрода.

Длительность процедуры может колебаться от 10 – 15 минут (при общих сегментарно-рефлекторных воздействиях) до 30 – 40 мин (при местных процедурах). На курс лечения назначают обычно 10 – 12 процедур, выполняемых ежедневно или через день. Повторный курс проводят не ранее, чем через 1 месяц.

Аппараты для гальванизации и лекарственного электрофореза: портативные аппараты АГН-32, АГП-33, «Поток-1», ГР-1М, ГР-2 и др.

Источник

Электрофорез

фото лекарственный электрофорез

Лекарственный электрофорез – это воздействие на организм постоянным электрическим током в сочетании с введением через кожу или слизистые оболочки разнообразных лекарственных веществ. В физиотерапии электрофорез является наиболее популярным методом, так как оказывает на организм больного множество положительных эффектов:

  • снижает интенсивность воспалительного процесса;
  • оказывает противоотечное действие;
  • устраняет болевой синдром;
  • расслабляет повышенный мышечный тонус;
  • производит успокаивающее действие;
  • улучшает микроциркуляцию;
  • ускоряет процесс регенерации тканей;
  • стимулирует выработку биологически активных веществ (например, витамины, микроэлементы, гормоны);
  • активирует защитные силы организма.

Принцип метода заключается в том, что лекарственные препараты поступают в организм через межклеточные пространства, сальные и потовые железы в виде положительных или отрицательных частиц (ионов). Лекарственная доза при электрофорезе невысока: всего 2-10% от общего объема лекарства, содержащегося на прокладке.

Большая часть фармакопрепарата задерживается в коже и подкожно-жировой клетчатке, т. е. не сразу поступает в кровоток, а спустя сутки и более после процедуры. Этим свойством обусловлено отсроченное (пролонгированное) действие физиопроцедуры: улучшение обмена веществ и иннервации, снятие болевого синдрома, отечности и т. д.

При электрофорезе активные лекарственные вещества максимально накапливаются в патологическом очаге, т. к. прокладка с медикаментом накладывается непосредственно на «больное место», и в несколько раз превышают дозу, вводимую инъекционно или перорально. Поэтому эффективность лекарственного электрофореза достаточно высока. Минуя желудочно-кишечный тракт, фармакопрепарат практически не вызывает побочных действий на организм.

Показания для электрофореза у взрослых

Лекарственный электрофорез широко применяется в комплексной терапии неврологических, терапевтических, хирургических, гинекологических заболеваний, а также в травматологии, педиатрии и стоматологии. Физиопроцедура может назначаться неоднократно, причем каких-то определенных временных ограничений у электрофореза нет.

  • бронхиальная астма;
  • пневмония;
  • острый и хронический бронхит;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • трахеит;
  • плеврит;

Заболевания ЛОР органов (ухо, горло, нос)

  • ринит;
  • фарингит;
  • тонзиллит;
  • отит;
  • гайморит;
  • фронтит;
  • гастрит;
  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  • холецистит;
  • панкреатит;
  • колит;
  • гипертоническая болезнь 1 и 2 стадии;
  • гипотония;
  • атеросклероз;
  • стенокардия;
  • варикозное расширение вен;
  • мерцательная аритмия;
  • эндартериит;

Заболевания мочеполовой системы женщин и мужчин

  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • уретрит;
  • простатит;
  • эндометриоз;
  • аднексит;
  • эндометрит;
  • цервицит;
  • вагинит;
  • невриты;
  • невралгии;
  • радикулит;
  • мигрень;
  • неврозы;
  • межпозвоночная грыжа;
  • бессонница;
  • плексит;
  • травмы головного и спинного мозга;
  • парезы и параличи;
  • ганглионеврит;
  • остеохондроз;
  • остеоартроз;
  • артриты и полиартриты;
  • спондилез;
  • вывихи и переломы;
  • контрактура сустава;
  • сахарный диабет;
  • ожоги;
  • акне (угревая сыпь);
  • себорея;
  • рубцы;
  • псориаз;
  • трофические язвы;
  • пролежни;
  • дерматит;
  • фолликулит;
  • фурункулез;
  • иридоциклит;
  • увеит;
  • конъюнктивит;
  • блефарит;
  • кератит;
  • атрофия зрительного нерва.
  • стоматит;
  • гингивит;
  • пародонтит;
  • пародонтоз;
  • послеоперационные раны;
  • послеоперационные рубцы.

Противопоказания

Лекарственный электрофорез – достаточно универсальный и доступный способ физиолечения, но у него имеется ряд противопоказаний. К ним относятся:

  • опухоли любой локализации и этиологии;
  • сердечная недостаточность;
  • наличие искусственного водителя ритма (кардиостимулятор);
  • воспалительный процесс в фазе обострения;
  • повышенная температура тела;
  • бронхиальная астма (тяжелая форма);
  • нарушения свертываемости крови (повышенная кровоточивость, склонность к кровотечениям);
  • кожные патологии (экзема, дерматит);
  • нарушение чувствительности кожных покровов;
  • механические повреждения в области наложения лекарственных прокладок (ранки, порезы, ссадины);
  • непереносимость электрического тока;
  • аллергия на лекарственный препарат, который требуется ввести с помощью электрофореза.

На заметку: менструальное кровотечение не является абсолютным противопоказанием к электрофорезу, так как является естественным процессом, не вызванным каким-либо патологическим (воспалительным или инфекционным) фактором. Процедуру во время месячных не желательно выполнять, если заведомо известно, что электроды будут накладываться на область матки и яичников.

Методика проведения

Суть процедуры заключается в расположении лекарственного средства (раствора или геля) перпендикулярно движению электрического тока, т. е. между электродом и поверхностью кожи человека. В зависимости от способа наложения электродов и метода введения фармакопрепарата различают несколько методик лекарственного электрофореза.

Гальваническая (чрескожная) – лекарственным раствором пропитывают марлевые или из фильтрованной бумаги прокладки, которые размещают на теле пациента с противоположных сторон патологического очага, чтобы создать поле, внутри которого будет двигаться лекарственное вещество. Внутри прокладок помещаются электроды, а сверху накрываются защитной пленкой;

Ванночковая – в специальную емкость (ванночка), которая уже оборудована электродами, наливается необходимый объем лекарственного раствора. Больной погружает в жидкость больную часть тела (руку или ногу);

Полостная – в полые органы (желудок, мочевой пузырь, прямая кишка, влагалище, матка) вводится раствор лекарственного препарата, туда же помещается один из электродов, а второй располагается на поверхности тела;

Внутритканевая – лекарственный препарат вводят перорально (через рот) или инъекционно, после этого размещают электроды в области патологического очага. Наибольшей эффективностью обладает внутритканевой электрофорез в терапии заболеваний органов дыхания (бронхиты, ларингиты, трахеобронхиты и т.д.)

Читайте также:  По двум тонким прямым проводникам параллельным друг другу текут одинаковые токи i тест

Лечение электрофорезом

Ванночковый электрофорез

Эффективен при лечении артритов, полиартритов, плекситов, полиневритов и других заболеваний суставов и нервной системы.

Электрофорез с карипазимом

Карипазим – это препарат для лечения грыж межпозвоночных дисков (активное действующее вещество папаин). Стандартный курс лечения с карипазином составляет 15-20 сеансов (для получения стойкого клинического эффекта необходимо пройти 2-3 курса с перерывами в 1-2 месяца).

Электрофорез с лидазой

Лидаза (гиалуронидаза) повышает тканевую и сосудистую проницаемость, улучшает движение жидкостей в межтканевых пространствах, способствует размягчению рубцов. Поэтому электрофорез с лидазой очень часто назначается в гинекологии, травматологии и хирургии для рассасывания спаечных процессов.

Электрофорез с эуфиллином

Эуфиллин обладает болеутоляющим, бронхорасширяющим действием, улучшает кровообращение и кровоснабжение внутренних органов. Поэтому электрофорез с эуфиллином широко используют для лечения легочных, сосудистых, неврологических и других заболеваний.

Электрофорез с кальцием

Назначается при бронхитах, невралгиях, невритах, миозитах. Наиболее часто электрофорез с кальцием применяется в ортопедии для восполнения относительных и абсолютных потерь кальция. Действие, которое оказывает кальций на организм:

  • дезинтоксикационное;
  • противоаллергическое;
  • гемостатическое;
  • противовоспалительное;
  • укрепляющее сосуды и уменьшающее их проницаемость.

Электрофорез с калием

Применяется в терапии воспалительных заболеваний дыхательных путей, при бронхиальной астме, глазных патологиях.

В большинстве своем электрофорез проводится гальваническим способом, т.е. просто на кожу накладываются электроды с пропитанной лекарством прокладкой. А вот по какой технике (воротник, пояс, по Щербаку или Ратнеру), зависит от диагноза и локализации патологического очага. Обычно выбор метода определяет лечащий врач (или физиосестра в отсутствие врача).

Самые эффективные и широко применяемые техники лекарственного электрофореза:

Ионные рефлексы по Щербаку

  • назначается при гипертонии, неврозах, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • эффективен в лечении черепно-мозговых травм, неврозов, гипертонической болезни, нарушений сна и т.д.
  • применяется в терапии воспалительных заболеваний женских половых органов и различных нарушениях сексуальной функции.

Общий электрофорез (метод Вермеля)

  • наибольшей эффективностью метод обладает при лечении гипертонии, атеросклероза, кардиосклероза, невроза, мигрени и др.

Электрофорез по Бургиньону (глазнично-затылочный)

  • процедура назначается для лечения неврита лицевого или тройничного нерва, а также сосудистых, травматических и воспалительных процессов в головном мозге.
  • применяется в терапии сосудистых, воспалительных и травматических патологий головного мозга, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушениях обмена веществ.

Электрофорез по Ратнеру

  • используется для лечения нарушений кровообращения в шейном отделе позвоночника, в терапии детского церебрального паралича и для восстановления нормального функционирования органов после родовых травм у детей.

Побочные эффекты и осложнения

При проведении лекарственного электрофореза побочные эффекты или более серьезные осложнения наблюдаются очень редко. Обычно это аллергические реакции на вводимое лекарственное вещество, которые проявляются покраснением кожи, зудящей сыпью, незначительной отечностью в месте наложения электродов. При отмене процедуры и применении антигистаминных средств негативные проявления быстро исчезают.

Также на 2-3 процедуре электрофореза допускается незначительное усиление болезненности и повышение местной или общей температуры при воспалительных заболеваниях (функциональное обострение). К окончанию курса физиолечения неприятные ощущения проходят самостоятельно.

Электрофорез детям и грудничкам

Малышам до года назначают электрофорез для лечения следующих патологий:

  • повышенный или пониженный мышечный тонус;
  • незначительные неврологические нарушения;
  • заболевания опорно-двигательной системы;
  • заболевания, сопровождающиеся выраженными болезненными ощущениями;
  • диатез;
  • патологии ЛОР-органов;
  • ожоги.

На заметку: Повышенный тонус мышц является серьезным препятствием к нормальному физическому развитию ребенка. Лечение электрофорезом позволяет заменить инъекционное или пероральное введение необходимых лекарственных средств.

Каждый ребенок по-разному переносит процедуру электрофореза: одни – спокойно и тихо, другие – нервно и раздражительно. Если реакция малыша резко негативная (плачет на протяжении всей процедуры и после нее, плохо спит и ест и т. д.), то решение о продолжении лечения принимается только с учетом возможной пользы и имеющихся рисков.

Дети старше 1 года ограничений для лечения электрофорезом не имеют, кроме индивидуальной непереносимости лекарственного препарата.

Электрофорез при беременности и в гинекологии

Беременным, при отсутствии противопоказаний, врачи часто назначают в качестве поддерживающего средства физиотерапевтические процедуры.

Обычно это электрофорез – метод, который считается не просто щадящим, но и наиболее оптимальным в период беременности и лактации для улучшения кровообращения, снижения мышечного тонуса, в том числе и тонуса матки.

Нельзя применять электрофорез при беременности в следующих случаях:

  • рвота;
  • заболевания почек;
  • низкая свертываемость крови с риском кровотечений;
  • плохое состояние плода;
  • эклампсия (тяжелый токсикоз второй половины беременности).

В гинекологии электрофорез назначается для лечения хронических воспалительных заболеваний (цервицит, эндометрит, эндометриоз и др.).

Наиболее эффективным в этих случаях будет метод внутритканевого электрофореза с антибиотиками. При эрозии шейки матки и эндометриозе процедура применяется в качестве одного из способов доставки лекарственных препаратов (йод, цинк, лидаза, амидопирин) в пораженные ткани.

Электрофорез при миоме матки входит в программу консервативного лечения и способствует полному устранению или снижению клинических проявлений заболевания, восстановлению функции яичников и миометрия матки.

Электрофорез в домашних условиях

Лекарственный электрофорез, как одна из основных процедур физиолечения, предоставляется любым государственным учреждением на бесплатной основе. Если нет возможности ежедневно посещать больницу для прохождения процедуры, то можно делать электрофорез на дому.

Для этого нужно:

  • приобрести аппарат и необходимые лекарственные препараты;
  • получить подробные рекомендации для домашнего курса лечения у врача-физиотерапевта;
  • пригласить физиосестру на дом для проведения первого (обучающего) сеанса.

Альтернативные методы

Еще один популярный метод введения лекарственных веществ в организм человека, но не с помощью электрического тока, а посредством ультразвуковых волн – фонофорез. По эффективности фонофорез не уступает электрофорезу и у него намного меньше противопоказаний к проведению.

Вопрос о том, какой способ применить в том или ином случае, решает лечащий врач. Но как показывает практика, чаще всего назначают электрофорез и только при невозможности его проведения выбирают фонофорез, поскольку для фонофореза применяются не все лекарственные вещества, которые используются при электрофорезе.

Это связано с тем, что под действием ультразвука эти вещества разрушаются, теряют свою активность или изменяют свои фармакологические свойства. Например, новокаин, платифиллин, атропин, некоторые витамины (аскорбиновая кислота, витамины гр. В).

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Источник

Процедура электрофореза. Показания и противопоказания.

электрофорез в косметологии

Как в медицине, так и в косметологии широко применяется физиопроцедура электрофорез. Она работает с помощью регулируемого гальванического тока, противозаряженные ионы которого переносят через кожу лечебные комплексы, витамины и косметические средства.

Лечебный эффект заключается в одновременном положительном влиянии на организм электрического тока и активных заряженных молекул лекарственного вещества.

Виды электрофореза

  • Гальванический электрофорез. Ток подается постоянно, один из положительных«+» электродов помещается на больной участок, другой электрод с отрицательным «-» электродом размещается согласно схемам, указанным в руководстве по эксплуатации к прибору;
  • Ванночковый электрофорез. Электроды размещаются в ванночке с лечебным раствором. Пациент опускает в жидкость поврежденную часть тела. Такой способ подойдет, только если повреждена конечность.
  • Полостной электрофорез. Один из электродов помещается в полые органы, такие как желудок, матка, мочевой пузырь или кишка; вводится лекарственный раствор. Другой электрод находится на поверхности тела.
  • Внутритканевый электрофорез. Раствор вводят при помощи инъекции или через рот, после чего размещают электроды в области воспаления.

Иногда электрофорез называют ионофорезом, но это не совсем верно: да, обе процедуры работают на гальваническом токе, однако, все дело в его количестве. При ионофорезе разряд совсем слабый и постоянный, а электрофорез предполагает его увеличение во время сеанса.

На этом отличия не заканчиваются. При ионофорезе два противоположно заряженных электрода располагаются в пропитанной физическим раствором прокладке рядом друг с другом. При гальваническом электрофорезе один электрод находится на проблемном участке тела пациента, а противоположно заряженный электрод человек держит в руке (или электрод закрепляется на теле, зависит от вида процедуры).

Далее подробнее осветим способ гальванического электрофореза, так как именно его чаще всего используют как в медицине, так и в косметологии.

Описание процедуры

Описание процедуры электрофореза

Когда электрический ток сочетают с лекарственными веществами, образуются ионы 一 положительно заряженные частицы «+». Они попадают вглубь тканей до 5 мм и заодно переносят оздоровительный комплекс через кожу в клетки организма.

Неотъемлемая часть электрофореза 一 это катод и анод 一 разнозаряженные электроды, которые создают электрическое поле. Один из них помещается на проблемный участок на теле пациента, другой зажимается в руке или закрепляется на участке тела согласно схеме, которая прилагается к аппарату.

В зависимости от эффекта, который ожидается от электрофореза, на проблемную зону помещается либо анод, или катод:

  • катод «-» 一 проводит щелочные растворы, которые улучшают кровоток в коже, смягчают ее, стимулируют нервные окончания. Часто катод выбирают в косметических целях для жирной и зрелой кожи.
  • анод «+» 一 проводит кислые растворы для укрепления кожи, расслабления тела, улучшения микроциркуляции. Его выбирают, когда необходимо избавиться от покраснений, очагов воспалений, отеков, сужения пор.

Как влияют процедуры с анодом или катодом на организм подробнее показано в таблице:

Воздействие разнозаряженных электродов на организм во время сеанса гальванического электрофореза

Реакция Анод «+» Катод «-»
Изменение кислотности рН кожи Повышение кислотности (уменьшение рН) Ощелачивание (увеличение рН)
Сосудистая реакция Артериальная гиперемия Артериальная гиперемия
Рецепторный ответ Понижение возбудимости и чувствительности Повышение возбудимости и чувствительности
Реакция пор кожи Закрытие пор Открытие пор
Сальные и потовые железы Снижение секреции Усиление секреции

Электрофорез можно проводить в клинике, так и самостоятельно дома при помощи специальных аппаратов. В данной процедуре ничего сложного, достаточно быть просто внимательным: не путать катод (отрицательный электрод) и анод (положительный). Для этого нужно подробно изучить инструкцию по применению.

Также не все лечебные препараты подходят под электрофорез 一 только «заряженные» средства, а об этом должна сообщить соответствующая маркировка на упаковке препарата.

Кому и для чего нужен электрофорез

электрофорез кому и для чего

Физиотерапия используется как в медицине, так и в косметологии. Но в каких случаях выбирают тот или иной способ? Электрофорез поможет решить такие проблемы в косметологии как:

  • угревая сыпь, повышенная выработка кожного сала;
  • одутловатость лица, мешки под глазами;
  • морщины и носогубные складки;
  • акне, рубцы;
  • расширенные поры, общее истощение кожи.
Читайте также:  Как измерить ток без нагрузки

В медицине электрофорез используется гораздо шире, тому доказательство 一 следующие показания к применению:

  • заболевания дыхательной системы: пневмония, трахеит, бронхит и т.д.
  • заболевания ЛОР (ухо, горло, нос) органов: отит, фарингит и т.д.
  • заболевания желудочно-кишечного тракта: гастрит, колит и т.д.
  • заболевания сердечно-сосудистой системы: атеросклероз, стенокардия и т.д.
  • заболевания мочеполовой и нервной систем;
  • заболевания опорно-двигательной и эндокринной систем;
  • кожные заболевания;
  • послеоперационная реабилитация: раны, рубцы;
  • стоматологические и глазные заболевания.

Перед тем, как начать делать процедуры электрофореза, в любом случае необходимо проконсультироваться с врачом. Он назначит необходимое время сеанса (обычно это от 10 до 20 минут), нужную концентрацию раствора и подберет лекарство. Также, если вы принимаете какие-либо препараты или делаете другие физиотерапевтические процедуры, стоит об этом предупредить. Очень важно не перегружать организм, особенно детский. Электрофорез для детей должен длиться не более 10-15 минут в день, для взрослых 一 не более 25 минут.

Противопоказания к применению электрофореза

Как и у любого другого способа физиотерапии или препарата, у электрофореза есть свои противопоказания, о которых необходимо знать:

  • наличие кардиостимулятора;
  • сердечная недостаточность;
  • опухоли;
  • высокая температура;
  • различные воспаления на стадии обострения;
  • плохая свертываемость крови (патология, менструальная 一 естественный процесс и ограничением не является);
  • тяжелая форма бронхиальной астмы;
  • кожные заболевания, такие как дерматит;
  • порезы, ранки или другие повреждения в области наложения электродов;
  • аллергия на лекарство и непереносимость электропроцедур.

Побочные эффекты возникают редко, однако они есть. Это может быть покраснение, зуд или отек на месте электрода при аллергии на лекарство или реакции на электрический ток. На 2-3 сеансе возможно повышение температуры и болезненных ощущений при воспалительных заболеваниях, но после окончания курса они исчезают сами.

Совмещение электрофореза с Ферменколом

домашние процедуры электрофореза

Для проведения домашних процедур электрофореза подойдут аппараты Элфор, Элфор-Плюс, Элфор-Про и Невотон. Ферменкол показан в качестве косметического средства для сеанса электрофореза при:

  • грубых гипертрофических рубцах;
  • келоидных рубцах после травм, операций и ожогов, а также удаления родинок;
  • застарелых атрофических рубцах (постакне, стрии).

Ферменкол 一 положительно заряженное средство, то есть проникать в поврежденную ткань он должен через анод.

Для коррекции гипертрофических и келоидных рубцов предназначен Ферменкол набор для энзимной коррекции из линейки этой продукции. В него входят:

  • порошок Ферменкол 4 мг, представляет собой комплекс коллагенолитических протеаз;
  • солактин 40 мл, жидкость для приготовления раствора необходимой концентрации из порошка Ферменкола.

Во время процедуры электрофореза частицы Ферменкола проникают под кожу и избирательно воздействуют на рубцовую ткань: действие раствора происходит лишь на поврежденной ткани, разрушая «плохие» клетки 一 избыточный коллаген и гиалуроновую кислоту. Все частицы от разрушенных клеток выводятся из организма естественным путем или используются для строительства здоровых клеток.

Электрофорез с Ферменколом — эффективный метод введения ферментов коллагеназы в глубоко расположенные участки рубцовой ткани при помощи постоянного электрического напряжения.

Благодаря электрофорезу с Ферменколом рубцы бледнеют, уменьшаются в размерах, становятся менее плотными и более эластичными, снижается или прекращается зуд, нормализуется гидратация рубцовой ткани.

Первые положительные результаты заметны уже через 2-3 процедуры электрофореза с Ферменколом.

Чтобы получить подробные рекомендации по коррекции рубцов и растяжек, обратитесь к специалисту. Консультация бесплатная, от вас потребуется только фотография проблемной зоны и описание того, что вас беспокоит.

Всю продукцию Ферменкол, а также упомянутые аппараты для физиотерапии вы можете приобрести в нашем интернет-магазине или в ближайшей аптеке.

Светлана Викторовна Огородникова

  • Все
  • Научные статьи
  • Растяжки
  • Электрофорез
  • Фонофорез
  • Ожоги
  • Лечение рубцов
  • Операции
  • Постакне
  • Профилактика рубцов
  • Контрактура Дюпюитрена
  • Подтверждающие документы
  • Инструкции и памятки

Источник

Электрофорез

Опубликовано вт, 26/09/2017 — 15:35

Электрофорез (ионтофорез ) — это метод, в котором движение ионов через мембрану усиливается при помощи использования внешней разности потенциалов. Когда рассматриваемая мембрана является кожей, метод называется трансдермальным ионофорезом. Принципиальным барьером для переноса молекул на кожу является слой рогового слоя (SC), это самый верхний слой эпидермиса толщиной от 10 до 100 мкм. SC состоит из нескольких слоев корнеоцитов (заполненных нуклеотидным кератином клеток), встроенных в липидную матрицу — сплошную среду через SC, расположенных главным образом в бислоях. Межклеточные липиды состоят примерно из равных количеств церамидов, холестеринов и свободных жирных кислот.

Чрезкожное поглощение может происходить одновременно с помощью любой комбинации из трех основных путей, которые включают в себя; межклеточный (парацеллюральный) путь между корнеоцитами вдоль ламеллярных липидов, внутриклеточный (трансцеллюлярный) путь через клетки или присоединенный (шунтирующий) путь через волосяные фолликулы, потные протоки и секреторные железы.

Ионы предпочитают маршруты наименьшего электрического сопротивления; в SК это происходит через поры. Некоторые исследования указывают на то, что это поры потовых желез, то есть другие , что перенос происходит как через волосяной фолликул, так и потовые железы.

Физико-химические свойства молекул влияют на фолликулярные и нефоликулярные путей проникновения. Гидрофильные молекулы склонны локализоваться в волосяных фолликулах, тогда как липофильные молекулы в основном распределены в липидных межклеточных областях SК и липидных мембранах эпидермальных кератиноцитов. Поскольку пассивное трансдермальное проникновение большинства лекарств нуждается в совершенствовании для достижения клинически значимых концентраций в плазме, были разработаны как химические, так и физические методы этого соврешенствования. Ионтофорез, в частности, является одним из таких физических методов.

При ионтофорезе катионные или нейтральные терапевтические агенты помещают под анодный или анионный терапевтический агент под катодом. Когда применяется низкое напряжение и малая плотность тока, согласно простой схеме электрорегуляции, ионы отталкиваются и проникают в кожу. Катионные препараты вводят внутрь и через кожу анодом (активным электродом), который также экстрагирует анион из ткани под кожей в анод. На катоде (обратный электрод) в кожу вводят анионные буферные ионы, и катионы из тканей экстрагируются в катод. Также возможно включать дополнительно заряженное лекарственное средство в возвратный электрод, которое должно быть доставлено одновременно, или использовать смесь лекарств в активном электроде, чтобы повысить желаемый эффект или увеличить проникновение кожи, в зависимости от того, какие лекарства / молекулы используются.

Более формально, чрезкожный ионтофорез следует называть трансдермальной доставкой с электроприводом. Существует три основных механизма усиления потока лекарственного средства через кожу, одним из которых является ионтофорез (также известный как электрорегуляция, электромиграция или эффект Нернста-Планка). Другие механизмы электроосмотический поток , и ток , наведенный увеличением проницаемости кожи, также известный как эффект повреждения. Электроосмотический поток представляет собой поток или объемную жидкость, вызванную разностью напряжений на заряженной мембране; он всегда течет в том же направлении, что и поток противоионов. Поскольку человеческая кожа отрицательно заряжена в физиологических условиях, противоионы являются катионами, и электроосмотический поток, таким образом, направляется от анода до катода. Следовательно, катодная доставка анионов затруднена, а анодной доставке катионов помогает электросмос.

Ускоренное перемещение нейтральных молекул при ионтофорезе основано на электроосмосе. На ионы влияют все вышеперечисленные механизмы, так что электроосмос вносит свой позитивный вклад в перенос катионов и отрицательный вклад в перенос анионов в нормальных физиологических условиях. Воздействие электроосмоса на перенос ионов возрастает с размером иона. Вклад электроосмоса может быть настолько значительным, что доставка большого аниона из анодного электрода может быть более эффективной, чем доставка с катода, такой процесс называется неправильным способом ионтофореза.

Эффект электрорегуляции демонстрирует наибольшее усиление потока малых липофильных катионов. Когда концентрация ионного лекарственного средства очень велика, то это лекарство переносит большую часть тока, а электроосмотический поток оказывает очень небольшое влияние на движение препарата.

Трансдермальный ионтофорез использовался как для местной, так и для системной доставки лекарств. Таким образом, электрофорез включает местную доставку анестетиков (например, лидокаина) , стероиды и ретиноиды для лечения рубцов , для облегчения проявлений гипергидроза ладоней и подошв, а также введение пилокарпина при диагностике кистозного фиброза. Другие применения чрезкожного ионтофореза включают введение противовоспалительных препаратов, например кетопрофена, в подкожные ткани и суставы. Ионтофоретическая доставка нескольких системных препаратов все еще находится на стадии исследования. К ним относятся анальгетик, фентанил , Обратимый ингибитор холинэстеразы, такрин III , и несколько лекарственных средств , содержащих. Симметричный характер ионтофореза, при котором ионы движутся как в тело, так и вне его, был использован для извлечения информации из организма без необходимости отбора крови.

Первое предложение по использованию электрического тока в целях доставки лекарственных средств было предложено в середине XVIII века, но серьезный прогресс был достигнут в XIX веке, в частности, c помощью Бенджамина Уорда Ричардсона (1828-1896). Германа Манка (1839-1912), Уильяма Джеймса Мортона (1846-1920), Стивена Ледука (1853-1939) и Фрица Франкенхаузера (родился в 1868 году). В то же время, исследовалась доставка ионов металлов, а также алкалоидов. До начала XX столетия , текущая медикаментозная доставка лекарств была известна как «катафорез». Отметим, что Франкенхаузер , по -видимому, ввел термин «ионтофорез» еще до 1908 года. Некоторые исследователи писали о «трансдермальной доставке лекарственных препаратов с электрическим приводом». Этот метод никогда не использовался широко в медицине , но всегда оказывался полезным в определенной степени для решения конкретных проблем доставки лекарств.

Читайте также:  Регулирование скорости вращения двигателя постоянного тока последовательного возбуждения

Около 20 лет назад в США была предложена первая трансдермальная система доставки лекарств, что по сути представляло собой исторический прорыв, поскольку новые соединения теперь могут быть доставлены безопасным и удобным способом через кожу. И все же, в течение последних двух десятилетий коммерческий успех трансдермальной доставки развивался слишком медленно. Но, поскольку поток новых продуктов и технологий постепенно продвигается к рынку трансдермальная доставка лекарств привлекает все больше внимания.

Первый в Америке трансдермальный пластырь использовал пассивный способ доставки лекарств, который позволял лекарству диффундировать через бессосудистую дерму в глубокую дерму, обеспечивая локальное действие или проникновение в капилляры для системного эффекта. Но у данных пассивных систем были свои ограничения. В частности, этот подход зависел от свойств препарата, его способности транспортировки через кожу, используя простой градиент концентрации в качестве движущей силы. Кроме того, мало лекарств имело правильные физико-химические свойства, чтобы стать хорошими кандидатами для транспортировки через кожу. Несмотря на эти ограничения, пассивные трансдермальные пластыри получают сегодня все большее признание.

В то время как пассивная трансдермальная технология становится все более популярной, все доступные трансдермальные системы доставки используют , по — прежнему, пассивные технологии. Пассивная технология всегда зависела от физико-химических свойств лекарственного средства, например, большие молекулы, таких как белки и пептиды, в данном случае не могли быть рассмотрены. Но успехи в исследованиях привели к лучшему пониманию физиологии кожи и более известным характеристиками транспорта препарата.

Сегодня известно, что многие факторы влияют на результаты ионтофореза. Они включают в себя следующие: физико — химические свойства соединения (молекулярный размер, заряд, концентрация), лекарственная форма (типы транспортного средства, буфер, рН, вязкость, присутствие других ионов), используемое оборудование (доступный диапазон тока, постоянный или переменный ток , тип электродов), биологические вариации (участок кожи, региональный кровоток, возраст, пол), температура кожи и продолжительность ионофореза.

Значение рН играет важную роль для ионтофоретической доставки лекарств. Оптимальным является соединение, которое существует преимущественно в ионизированной форме. Когда рН снижается, концентрация иона водорода возрастает, и инициируется сосудистая реакция (вазодилатация) из-за активации С-клеток, поэтому важно поддерживать рН как можно ближе к нижней границе и, по крайней мере, при работе с вазодилататорами надо иметь рН 5,5 и ниже. Существует повышенный риск сосудистой реакции из-за высокой концентрации ионов водорода, а не используемого соединения. Поскольку ионы гидрокенов малы, они легче проникают в кожу, чем более крупные ионы лекарств. Результаты лабораторных исследований зависят от влияния рН и поведения препарата. Согласно уравнению Хендерсона-Хассельбаха, рН является основным фактором, определяющим количество лекарственного средства, присутствующего в ионизированном состоянии. Для оптимального IP, желательно иметь относительно большую долю лекарственного средства в ионизированном состоянии. Однако, это должно быть уравновешено доставкой лекарственного средства при рН, который является допустимым и безопасным для пациента.

Существует линейная зависимость между наблюдаемыми потоками на 1 см 2 (ток может быть ограничен 1 мА из-за соображений комфорта пациент). Ток не должен применяться более 3 минут из-за местного раздражения кожи и опасности ожогов. С увеличением тока риск развития неспецифических сосудистых реакций, в частности, расширения сосудов возрастает. При токе 0,4-0,5 мА / см 2 сосудистая реакция начинается через несколько секунд с помощью ионтофореза с деионизированной или обычной водой. Этот последний эффект, вероятно, обусловлен тем, что плотность тока достаточно мала, чтобы стимулировать сенсорные нервные окончания, вызывая при этом такие реакции, как высвобождение субстанции Р из C-образных волокон.

Плотность тока — это количество подаваемого тока на единицу площади поверхности. При выборе надлежащих плотностей тока для IP следует учитывать следующие критерии. Ток должен быть достаточно высоким, чтобы обеспечить желаемую скорость доставки лекарств. Он не должен оказывать вредного воздействия на кожу. Должна существовать количественная зависимость между эффектом и применяемым током, а сам препарат должен быть электрохимически стабильным.

В растворе хлорида натрия имеется равное количество отрицательных (Cl — ) и положительных (Na +) ионов. Миграция ионов натрия требует, чтобы ион противоположного заряда находился в непосредственной близости. Последний ион противоположного заряда упоминается как противоион. Ион равного заряда, но другого типа, называется соионом. При использовании ионтофореза важно знать, что регулирование рН выполняется путем добавления буферных агентов. Использование буферных агентов в качестве соионов(, которых обычно меньше, но они более подвижны, чем ион, подлежащий доставке), приводит к уменьшению количества ионов меди, которые должны быть доставлены через тканевой барьер приложенным током. В нашем примере это означает, что когда положительно заряженное лекарственное средство разбавляется в физиологическом растворе, ионы натрия будут конкурировать с количеством дозируемых ионов лекарственного средства. В идеале следует избегать использования буферной системы при ионтофорезе, но если это невозможно, то следует применять альтернативные буферы.

В зависимости от используемого лекарственного средства установившийся поток (движение ионов) увеличивается с увеличением концентрации растворенного вещества в донорском отсеке, то есть в электроде доставки. Сообщалось о повышенном поглощении кожи во время и после IP с увеличением концентрации лекарственного средств . Ограничивающим фактором, который следует учитывать, является сила используемого тока при более высокой концентрации лекарственного средства, вероятно, из-за насыщения пограничного слоя относительно донорного объемного раствора (Phillips et al., 1989).

Коэффициенты проницаемости положительно заряженных, отрицательно заряженных и незаряженных растворенных веществах на коже человека являются функцией молекулярного размера. Когда молекулярный размер увеличивается, коэффициент проницаемости уменьшается. Однако существуют определенные растворы с относительно высоким молекулярным размером (например, инсулин, вазопрессин и несколько гормонов роста), которые также должны проникать через барьер кожи и попадать в системно циркулирующую кровь.

При проведении ионтофореза с определенным током поток ионов через мембрану вызывает и поток растворителя, называемый электроосмосом. По сравнению с ионным переносом электроосмотический вклад мал. Было показано, что проникновение незаряженных веществ (например, альбумина бычьей сыворотки) обусловлено эффектом объемного потока, вызванного разностью потенциалов на мембране. Также наблюдалось ионтофорез, усиливающий проникновение ряда дипольных ионов (ионные вещества цвиттера, такие как фенилаланин). Было показано, что большинство из этих веществ доставляются в значительно более высоких количествах путем анодной, чем при катодной доставке. В общем случае стоит отметить, что ионтофорез более эффективен для заряженных соединений, особенно одновалентных ионов.

Применение непрерывного тока в течение длительного периода времени может модулировать доставку лекарств с помощью ионтофореза. Постоянный ток способен привести к поляризации кожи, что может снизить эффективность ионтофоретической доставки пропорционально длине применения тока. Эта поляризация может зависеть от импульсного постоянного тока, то есть тока, который подается периодически. Однако во время «выключения» кожа становится деполяризационной, используя импульсный DC, однако, при этом снижается частота импульсного транспорта, особенно, если частота слишком велика. Сообщалось об увеличении ионтофоретического транспорта для пептидов и белков с использованием импульсного тока по сравнению с удобным DC.

Ионтофорез уменьшает внутреннюю и межсредовую изменчивость в скорости доставки. Это является неотъемлемым недостатком техники пассивного поглощения. Эксперименты с ионтофорезом in vivo подтверждают клинические данные о том, что существуют небольшие различия в скорости потока после трансдермального ионтофореза между самцами и самками, а также между волосистой и голой кожей. Важен также статус сосудистого русла; например, предварительно суженный сосудистый слой уменьшает поток через кожу, в то время как расширенный сосудистый слой увеличивает выход лекарственного средства через кожу.

Различные формы соли имеют различную удельную проводимость ,а эксперименты по проводимости in vitro предоставляют информацию, касающуюся общей пригодности лекарственного средства для ионтофореза. Солевую форму лекарств следует рассматривать вместе с рН раствора при определении количества лекарственного средства в ионизированном состоянии.

Анатомические факторы пациента, которые влияют на глубину проникновения, варьируются от пациента к пациенту, включая толщину кожи в месте применения, наличие подкожной жировой ткани и размер других структур, в том числе и скелетной мышце. Кроме того, начилие и выраженность воспаления могут влиять на проникновение лекарственного средства из-за повышенной температуры (что может увеличиваться и служить стимулом для транспортировки лекарственного средства по всему организму).

Миграция лекарственного средства под воздействием электрического тока будет различной, так как матрицы ( ткани) различаются между собой. Это может быть связано с различиями в вязкости, электрическом заряде материала и пористости.

Препарат, подвергающийся воздействию при ионтофорезе , должен быть стабильным в окружающей среде раствора вплоть до времени проведения электрофореза, а также во время его процесса. Окисление или восстановление лекарственного средства не только уменьшает общее количество доступного лекарственного средства, но и соединения деградации, если они обладают тем же зарядом, что и ион лекарственного средства, завершатся ионами лекарственного средства и снижают общую транс-мембранную скорость проникновения препарата.

Трансдермальные системы доставки лекарств следуют общему закону в соответствии с профилем «S-Curve» (график основного показателя производительности системы в зависимости от времени).

Все трансдермальные системы состоят из четырех основных частей: источника энергии, подсистемы, которая передает энергию системы в те места, где это требуется для его реализации, часть (или части), которая фактически выполняет основную функцию системы, и которая контролирует и работу системы. Эти четыре основные части должны быть полными, чтобы система функционировала на высоком уровне. Важнейшим аспектом дальнейшего развития трансдермальных систем доставки лекарств станет прорыв в том, насколько эффективно передается энергия по всей системе.

Существует шесть показателей идеальности трансдермальных систем доставки лекарств. Они могут использоваться в качестве прогностических индикаторов, указывающих, в каком месте конкретная трансдермальная система доставки находится на своей S-кривой. Трансдермальные системы доставки лекарств будущего минимизируют человеческое участие и даже будут включать дополнительные функции и функции, ранее требующие человеческих действий.

Источник