Меню

Стреляет в правую руку как током



Туннельный синдром

Туннельный синдром

  1. 1. Карпальный туннельный синдром
  2. 2. Синдром круглого пронатора (синдром Сейфарта)
  3. 3. Синдром кубитального канала
  4. 4. Синдром компрессии лучевого нерва
  5. 5. Ущемление запирательного нерва в запирательном канале
  6. 6. Ущемление наружного или латерального кожного нерва бедра под паховой связкой (болезнь Бернгардта-Рота или парестетическая мералгия)
  7. 7. Ущемление седалищного нерва (синдром грушевидной мышцы)
  8. 8. Ущемление большеберцового нерва в области тарзального канала (синдром тарзального канала)
  9. 9. Ущемление подошвенных пальцевых нервов — метатарзалгия Мортона

Туннельный синдром бывает довольно частой проблемой у людей физического труда, и в том числе спортсменов. Суть этого недуга заключается в том, что на руке или ноге происходит защемление нерва между огрубевшими связками или увеличенными мышцами, как в туннеле. В результате этого в тех участках конечности, к которым идет этот нерв, появляются неприятные ощущения.

Самые частые проявления туннельного синдрома – онемение, ползание “мурашек”, покалывание и боли в руке или ноге, обязательно с одной стороны. Они могут появляться не сразу, а постепенно и только при нагрузке. В дальнейшем при отсутствии лечения симптомы ухудшаются, становится трудно двигать рукой, удерживать в ней предметы. Если нерв защемляется на ноге, то появляется боль при ходьбе, онемение в определенной позе или при нагрузке.

Причинами защемления нерва обычно служит разрастание и огрубение связок или мышц при больших однотипных нагрузках с частыми повторениями. Например, туннельному синдрому локтевого нерва часто подвержены теннисисты, так что эта болезнь даже получила свое название – “локоть теннисиста”.

Если на болезнь не обращать внимания и не лечить, то с течением времени рука или нога могут совсем перестать слушаться своего хозяина – разовьется атрофия мышцы и нерва. Иногда процесс становится настолько запущенным, что для освобождения зажатого нерва может потребоваться нейрохирургическая операция.

Традиционное лечение туннельного синдрома основывается на применении обезболивающих лекарств и миорелаксантов – веществ, расслабляющих мышцы. Однако эти препараты влияют сразу на весь организм и не позволяют подействовать прицельно именно на ту мышцу, которая защемила нерв. Отсюда частые неудачи в лечении.

Кроме лекарственного лечения можно попытаться расслабить защемившую нерв мышцу с помощью массажа, физиотерапии или лечебной гимнастики. Проблема в том, что массаж не может обеспечить длительного эффекта, и после нескольких процедур спазм возвращается. А лечебные упражнения, как показывает практика, большинство пациентов делать не любят или не находят времени.

Туннельный синдром в разрезе

Остеопатия предлагает более качественный подход к лечению туннельного синдрома и находит корень проблемы. А почему напряглись именно эти мышцы? Почему проблема возникла, например, слева, а не справа? И так далее… Причина заболевания может оказаться где угодно: в нарушении биомеханики таза или ног, нарушении движений внутренних органов, костей черепа, в рубце из-за давным-давно перенесенной операции и т.п. И только найдя и устранив основу заболевания можно говорить о начале выздоровления. Только тогда повысится эффективность физиотерапии, массажа и лекарственных препаратов, уменьшится и исчезнет боль, а нервы перестанут травмироваться.

Карпальный туннельный синдром

Проявляется болью, онемением, покалыванием и слабостью в руке, кисти. Боль и онемение распространяются на ладонную поверхность большого, указательного, среднего и безымянного пальца, а также на тыльную поверхность указательного и среднего пальца. Вначале симптомы возникают при выполнении каких-либо действий с использованием кисти (работа за компьютером, рисование, вождение), затем онемение и боль появляются и в состоянии покоя, иногда возникают ночью.

Синдром круглого пронатора (синдром Сейфарта)

При развитии данного типа туннельного синдрома пациент жалуется на боль и жжение на 4-5 см ниже локтевого сустава, по передней поверхности предплечья, и иррадиацию боли в I-III пальцы, половину IV пальца и ладонь. Этот синдром начинает обычно проявляться после значительной мышечной нагрузки в течении многих часов с участием пронатора и сгибателя пальцев. Такие виды деятельности часто встречаются у музыкантов (пианистов, скрипачей, флейтистов, гитаристов), стоматологов, спортсменов. Синдром круглого пронатора иногда возникает и у кормящих матерей. У них компрессия нерва в области круглого пронатора происходит тогда, когда головка ребенка лежит на предплечье, его кормят грудью, убаюкивают, и спящего надолго оставляют в такой позиции.

Синдром кубитального канала

Основными проявлениями синдрома являются боль, онемение, и/или покалывание. Боль и покалывание ощущаются в наружной части плеча и распространяются в мизинец и половину четвертого пальца. Вначале заболевания неприятные ощущения и боль возникают только при давлении на локоть или после продолжительного его сгибания. В более выраженной стадии боль и онемении чувствуются постоянно. Другим признаком заболевания может быть слабость в руке. Она проявляется потерей «уверенности» в руке: вдруг из нее начинают выпадать предметы при каких-то привычных действиях. Например, человеку трудно становится налить воду из чайника. В запущенных стадиях кисть на больной руке начинает худеть, появляются ямки между костями из-за атрофии мышц.

Синдром компрессии лучевого нерва

Проявляется болью в мышцах-разгибателях предплечья, их слабостью и гипотрофией. Активное разгибание III пальца при его прижатии и одновременном выпрямлении руки в локтевом суставе вызывает интенсивную боль в локте и верхней части предплечья.

Ущемление запирательного нерва в запирательном канале

Беспокоят боли в паховой области и на внутренней поверхности бедра, усиливающиеся при движениях в тазобедренном суставе, при натуживании. Боль исчезает в покое. Нарушения чувствительности распространяются по внутренней поверхности бедра. Причинами формирования могут быть: грыжи запирательного отверстия, воспалительные процессы в области лонного сочленения, переломы костей таза. Синдром может возникать после операций на мочеполовых органах, в период родов.

Ущемление наружного или латерального кожного нерва бедра под паховой связкой (болезнь Бернгардта-Рота или парестетическая мералгия)

Проявляется жгучей, подчас невыносимой болью по передне-наружной поверхности бедра, с онемением и явлениями дерматита. Боль усиливается при длительном стоянии, ходьбе, вытягивании ноги. Боли ослабевают в положении лежа с согнутыми ногами. Не наблюдается ни атрофии, ни слабости мышц. Для болезни характерно спонтанное выздоровление. Ущемление кожного нерва бедра возникает при достаточно многочисленных ситуациях: перекосе таза или туловища, укорочении нижней конечности, при ожирении III-IV степени, при асците, при ношении корсета, грыжевого бандажа, бандажа беременных.

Ущемление седалищного нерва (синдром грушевидной мышцы)

Характерны жгучие боли и покалывания в голени и стопе. Боль может локализоваться и в области ягодицы (грушевидной мышцы) и по ходу седалищного нерва (вниз по задней поверхности бедра). Усиление болей происходит при повороте бедра кнутри, при повороте бедра кнаружи боли ослабевают. Боль усиливается и при приведении бедра, так как при этом напрягается грушевидная мышца.

Ущемление большеберцового нерва в области тарзального канала (синдром тарзального канала)

Характерны значительные боли на подошве и в пальцах стопы. Боли чаще всего беспокоят ночами во время сна, а при свешивании ног с кровати – ослабевают. Боли могут возникать и в дневное время, как правило, во время ходьбы. Нередко боли распространяются по ходу седалищного нерва вплоть до ягодицы.

Читайте также:  Почему машина бьет током при выходе из машины ваз 2110 инжектор

Ущемление подошвенных пальцевых нервов — метатарзалгия Мортона

Основная жалоба: острая, жгучая, приступообразная боль в области подошвенной поверхности стопы с распространением в третий межпальцевой промежуток, третий и четвертый пальцы стопы. Боли, беспокоящие пациентов, описываются очень образно: «как будто бы я наступила на стекло, на иголку, на гвоздь. », «похоже на удар электрическим током», «подошву пронзили ножом» и т.д. Боли вначале возникают во время ходьбы или бега, заставляя останавливаться, садиться и снимать обувь. В дальнейшем могут возникать спонтанно во время сна. В ущемлении большую роль играют деформация стопы, плоскостопие, ношение узкой обуви на высоком каблуке.

Источник

Боль в правой руке

Fact-checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Боль в правой руке в клинической практике часто называют правосторонней брахиалгией (от греческих слов — brachion – плечо и algos – болит, боль). Это распространенная жалоба, которая является одним из множества проявлений основного заболевания, вызывающего боль. Дифференцировать такой болевой симптом чрезвычайно трудно, так же, как и диагностировать, поскольку его причины весьма разнообразны.

Сложность диагностики обусловлена следующими факторами:

  • Боль в правой руке как симптом практически идентична по ощущениям от прочих алгических проявлений в плече или шее, так как чаще всего это – болевой синдром одной общей патологии.
  • Болевое ощущение в правой руке может быть отраженным, иррадиирующим симптомом, причина которого расположена практически в любой зоне тела – от дистальных участков (пальцев) до спинного мозга. Любой патологический процесс, протекающий в сложной системе «голова-шея-плечо-рука» клинически может проявляться в каждой части этой системы. Согласно статистике жалобы на боль в шейно-плечевом отделе, в руке одни из самых частых среди разнообразных форм региональных миалгий, они составляют около 40%.
  • Сложность заключается и в том, что брахиалгия может сопровождаться сопутствующими сосудистыми, вегетативными или трофическими патологиями, что объяснимо с точки зрения анатомо-физиологического строения плечевого пояса и руки. В них расположено множество нервных окончаний, мышц, связок, суставных капсул, кровеносных сосудов.

Отраженный болевой симптом в руке может быть следствием миалгического импульса из поврежденных или воспаленных зон верхнего отдела брюшной полости или груди.

trusted-source

[1], [2], [3], [4], [5]

Причины боли в правой руке

Правосторонняя брахиалгия или боль в правой руке может быть вызвана разнообразными этиологическими факторами, которые систематизированы в три группы:

  1. Вертеброгенные заболевания и травмы – это наиболее распространенные причины боли в правой руке.
  2. МБС (миофасциальный синдром) — соматогенная миалгия, характерная появлением небольших болезненных уплотнений в мышечной ткани.
  3. Боль неясной этиологии, часто недифференицруемая из-за сложного сочетания симптомов.

Среди причин, вызывающих болевой симптом в руке, чаще всего выявляют следующие заболевания:

  • Вертеброгенные патологии и травмы.
    • Шейный остеохондроз, сопровождающийся болью в руке.
    • Доброкачественное или злокачественное спинальное новообразование (опухоль).
    • Остаточные проявления хлыстовой травмы, сопровождающиеся корешковым повреждением и отражающиеся болью в руке.
    • Плексопатии, вызванные травмами, опухолью или развивающиеся как следствие лучевой терапии. Среди поражений плечевого отдела встречаются синдром Дюшенна-Эрба, частичный паралич кисти руки — синдром Дежерин-Клюмпке.
    • Отрыв или повреждение спинномозгового корешка в результате травмы или падения (синдром Горнера).
  • Нейроваскулярные, нейродистрофические причины боли в правой руке.
    • Синдром «замороженного плеча» — плечелопаточный периартроз, при котором рука может болеть в результате ограниченности движений (контрактуры мышц плеча), а затем болевой симптом обуславливается сильным отеком кистевого и лучезапястного сустава (синдром Педжета-Шреттера).
    • Синдром передней лестничной мышцы, скаленус синдром или синдром Наффцигера.
    • Псевдокардиалгия или пекталгия, синдром, связанный с рефлекторными нарушениями в грудных мышцах, проявляющийся болями в левой или правой руке, болью в груди, схожей на симптомы заболевания сердца.
    • Идиопатическая плексопатия или синдром Перснейджа-Тернера. Амиотрофия симптоматически схожа на корешковый синдром, и проявляющаяся болью в плече, в правом или левом предплечье.
  • Причины боли в правой руке миофасциальной этиологии.

Боль имеет конкретные рецепторные триггеры, расположенные в таких мышцах:

  • Musculus supraspinatus – надостная мышца.
  • Musculi scaleni – передняя, средняя и задняя лестничные мышцы плечевого сплетения.
  • Musculus infraspinatus – подостная мышца.
  • Бицепс, musculus biceps brachii – двуглавая мышца.
  • Musculus coracobrachialis – клювовидно-плечевая мышца.
  • Трицепс, musculus triceps brachii – трехглавая мышца.
  • Musculus brachialis – плечевая мышца.
  • Мышцы предплечья — Musculus extensor pollicis longus, Musculus extensor digitorum manus, Musculus extensor carpi ulnaris – разгибатели пальцев и запястья.
  • Musculus palmaris longus – длинная мышца ладони.
  • Musculus supinator –мышца – супинатор, которая обеспечивает наружное вращение предплечья.

Факторы, провоцирующие миофасциальные боли в руке:

  • Перенапряжение мышц при статической позе.
  • Длительная неподвижность, иммобилизация.
  • Переохлаждение.
  • Давление.
  • Травмы.
  • Растяжения.

Туннельный синдром (carpal tunnel syndrome) – это причина компрессионно-ишемической этиологии, провоцируют синдром запястья такие факторы:

  • Работа, требующая сохранения статичной позы и выполнения однотипных движений рукой, профессиональный фактор.
  • Длительное обездвиживание вследствие операции или фиксации руки после перелома.
  • Эндокринные патологии – акромегалия, гипотиреоз, климактерический период.
  • Прием гормональных препаратов, в том числе оральных контрацептивов.
  • Нарушение метаболизма при сахарном диабете.
  • Нарушенный метаболизм вследствие алкоголизма, наркомании.

Туннельные невропатии, сопровождающиеся болью в руке, имеют следующие разновидности:

  • Самый распространенный вид – синдром запястного канала.
  • Пронаторный синдром (постоянное давление на ладонь).
  • Невропатия локтевого нерва, синдром ложа Гюйона.
  • Невропатия nervus radialis – лучевой синдром или болезнь Рота – Бернгардта, которую называют «теннисный локоть».

Причины боли в правой руке артрогенной этиологии

Боль может быть спровоцирована такими заболеваниями:

  • Остеоартроз.
  • Ревматоидный артрит.
  • Дерматомиозит.
  • Системная красная волчанка.
  • Псориатический артрит.
  • Подагра.
  • Нейрогенная артропатия (болезнь Шарко).
  • Синдром Рейтера.

Причины болевого симптома в руке могут быть связаны с полинейропатиями, висцерально-радикулярным синдромом, с патологиями бронхо-легочной системы, желчного пузыря, стенокардией.

Источник

Боль в руке и локте

Обзор

Боль в руке и локте встречается часто и обычно возникает в результате травмы или падения. Иногда она может быть признаком хронического заболевания.

Бывают ситуации, когда боль в руке терпеть нельзя и любое промедление с обращением за медицинской помощью может плохо закончиться. Во-первых, это случаи, когда боль, ломота и онемение в левой руке являются проявлениями стенокардии и инфаркта миокарда. Во-вторых, когда боль в руке возникла после травмы и может быть связана с переломом или вывихом.

Читайте также:  Что служит источником электрического поля электрический ток положительный электрический заряд

В остальных случаях, при появлении боли в руке или локте можно приложить холод или принять обезболивающее. Однако если боль не проходит в течение нескольких дней или усиливается, причин её вы не знаете, или рука начинает краснеть и опухать, обратитесь к врачу.

Информация, содержащаяся в данной статье, не должна использоваться для самодиагностики и лечения, но поможет лучше понять причины боли в руке и локтевом суставе. Про боль в плече есть отдельная статья.

Почему болит рука: распространенные причины

Наиболее распространенными причинами боли в руке являются:

  • растяжение связок;
  • эпикондилит или «локоть теннисиста»;
  • локтевой бурсит;
  • ущемление или сдавление нерва;
  • стенокардия.

Растяжение связок руки

Если боль в руке возникла после непривычно активной работы или слишком большой нагрузки накануне, наиболее вероятная её причина — растяжение связок. Это значит, что ткани в руке излишне растянулись и получили микротравмы, однако это состояние быстро проходит и не оставляет последствий. Чтобы ускорить выздоровление не нагружайте руку, делайте холодные компрессы, а при выраженной боли, примите обезболивающее.

Эпикондилит или «локоть теннисиста»

Эпикондилит — воспаление сухожилий мышц руки в области локтевого сустава, связанное с перегрузкой. Чаще всего такое состояние развивается у людей, выполняющих многократное сгибательное и вращательное движение в локте, например, у теннисистов. Обычно боль локализована вокруг костного образования с внешней стороны локтя, которое называется латеральным надмыщелком, тогда говорят о наружном эпикондилите. Боль также может возникнуть с внутренней стороны локтя, эту разновидность заболевания называют «локтем гольфиста» или внутренним эпикондилитом.

Боль, вызванная травматическим эпикондилитом, может длиться несколько недель или месяцев, но рано или поздно обычно проходит. Однако без лечения эпикондилит может переходить в хроническую форму и, исчезнув, возвращаться снова после нагрузки. Поэтому желательно обратиться к врачу. Для лечения эпикондилита используют комплексную программу, включающую охранительный режим (временное исключение нагрузок на сустав, прекращение тренировок), физиотерапию, лечебную физкультуру, прием нестероидных противовоспалительных средств, массаж. В редких случаях прибегают к инъекциям в сустав кортикостероидов. При своевременном лечении «локоть теннисиста» перестает болеть в течение 2-3 недель.

Локтевой бурсит

Многократное однообразное движение руки может привести к скоплению жидкости над локтевым суставом — так называемому локтевому бурситу. Внешне это проявляется увеличением в объеме локтевого сустава, болью в локте. В большинстве случаев локтевой бурсит можно лечить дома, но в некоторых случаях он осложняется воспалением, присоединением инфекцией, и тогда требуются антибиотики. Как правило, боль проходит в течение нескольких недель, но чтобы опухоль окончательно спала, может потребоваться больше времени. Поэтому если болит локоть, и сустав выглядит припухшим, желательно обратиться к врачу.

Ущемление или сдавление нерва

Иногда общий износ суставов и костей позвоночника, происходящий с возрастом, может привести к сдавливанию или защемлению нервов, выходящих из межпозвоночных промежутков. Это сопровождается появлением боли, а иногда покалывания, исходящих из области шеи и распространяющихся в руки. Обычно болит только одна рука. Причина заболевания — шейный спондилез.

Боль в руках при шейном спондилезе проявляется по-разному, но обычно бывают «хорошие дни» и «плохие дни». В большинстве случаев симптомы можно контролировать при помощи продающихся без рецепта препаратов (например, ибупрофена или парацетамола) и физических упражнений.

Стенокардия

Стенокардия — это сердечное заболевание, возникающее при недостаточном притоке крови к мышцам сердца. Обычно стенокардия возникает из-за того, что артерии, подающие кровь к сердцу, теряют эластичность, а их просвет сужается. Для стенокардии характерны ноющие, сжимающее или давящие боли в грудной клетке, которые иногда могут отдавать в левую руку, шею, челюсть или спину. Такая боль обычно возникает при физическом или нервном напряжении и длится, в среднем, всего несколько минут.

Но иногда единственным симптомом стенокардии является боль в левой руке. Поэтому важно обратиться к терапевту или кардиологу, если симптомы возникают после физической нагрузки, а во время отдыха наступает облегчение. Важным диагностическим признаком является исчезновение болей после приема нитратов (нитроглицерина, нитроспрея и др.).

Стенокардия — это серьезное заболевание, говорящее о том, что у вас повышен риск инфаркта миокарда и инсульта. Если боль в левой руке возникла при физической нагрузке (даже при обычной ходьбе или при подъеме по лестнице) и не стихает в течение 5-10 минут, вызовите скорую помощь, позвонив с мобильного телефона 911 или 112, со стационарного — 03.

Менее распространенные причины боли в руке

Реже боль в руке может быть вызвана одним из следующих заболеваний или травм:

  • тендовагинит де Кервена — воспаление сухожилия большого пальца руки;
  • синдром запястного канала — сдавление нерва, проходящего в сухожильном канале на запястье, сопровождается болью и жжением в пальцах кисти;
  • добавочное шейное ребро — лишнее ребро может вызывать боль, покалывание или онемение в руке, так как приводит к сдавлению нервов плечевого сплетения;
  • неврит плечевого или локтевого нервов — воспаление нервов в руке, иногда возникающее после опоясывающего лишая;
  • травма плечевого сплетения — повреждение нервов, отходящих от позвоночника к руке, которое может быть вызвано чрезмерным растяжением и чаще всего случается в контактном спорте и в автокатастрофах;
  • артрит локтевого сустава — воспаление локтя (он опухает, болит и становится горячим на ощупь), со временем развивается скованность движений в локте;
  • перелом или трещина кости, что вызовет очень сильную боль и может произойти в результате падения или удара по руке.

Прочитайте подробнее о причинах и лечении боли в кисти руки.

Что делать, если болит рука или локоть?

Прикладывайте к руке холодный компресс (можно прикладывать замороженные овощи, завернутые в кухонное полотенце) на 15–20 минут каждые несколько часов в течение 2-3 дней. Принимайте продающиеся без рецепта обезболивающие, например, ибупрофен. Как можно дольше держите руку поднятой, например, положите ее на подушки. Это поможет снять отек и облегчит боль. Не нагружайте руку.

Чтобы выяснить причину боли и не запустить болезнь, своевременно обратитесь к врачу. Найти нужного специалиста можно с помощью сервиса НаПоправку:

В большинстве случаев при боли в плече вам потребуется помощь именно этих врачей. Однако если у вас есть другие симптомы, и вы сомневаетесь, к врачу какого профиля обратиться, воспользуйтесь нашим справочным разделом «Кто это лечит?»

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Как вызвать скорую помощь и неотложку

Как понять, есть ли перелом?

Артрит ревматоидный

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Читайте также:  Кто изобрел электродвигатель постоянного тока

Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Источник

Неврит локтевого нерва

Содержание

  1. Основные причины развития неврита локтевого нерва:
  2. Лечение неврита локтевого нерва
  3. Какие симптомы чаще всего возникают при неврите локтевого нерва?
  4. Как невролог выявляет симптомы неврита локтевого нерва?
  5. Какие методы диагностики может назначить врач?
  6. Лечение симптомов неврита локтевого нерва

Что такое локтевой неврит? Как устроен локтевой нерв, за какие функции он отвечает? Почему возникает заболевание? Современные эффективные методы лечения.

Васинкина Инна Юрьевна

Неврит локтевого нерва – воспалительное заболевание. Оно занимает второе место по распространенности среди поражений нервов руки после лучевого неврита. Локтевой нерв проходит по внутренней поверхности плеча, затем спускается на предплечье и кисть. В области внутреннего надмыщелка – костного выступа в нижней части плеча с внутренней стороны – он находится близко к коже, поэтому в этом месте его часто ушибают.

Локтевой нерв иннервирует локтевой сустав, обеспечивает движения в мышцах предплечья и кисти, чувствительность кожи в области мизинца, безымянного пальца. При неврите эти функции нарушаются.

Основные причины развития неврита локтевого нерва:

  • Сдавление нерва в месте, где он проходит поблизости от локтя. Чаще всего это происходит у людей, которые постоянно опираются локтями о стол (офисные работники), верстак, станок на заводе.
  • Травмы. Повреждение нервного ствола может происходить при переломах внутреннего надмыщелка в нижней части плечевой кости.
  • Некоторые инфекции. Например, брюшной, сыпной тиф.
  • Отравления. Заболевание нередко возникает у людей, которые хронически злоупотребляют алкоголем.
  • Эндокринные заболевания. Неврит может развиваться на фоне сахарного диабета, нарушения работы щитовидной железы.
  • Переохлаждение.

Если у вас возникло онемение, нарушение движений в мышцах руки – не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Правильное лечение – это такое, которое назначил компетентный врач-специалист после осмотра, обследования.

Лечение неврита локтевого нерва

Лечение локтевого неврита проводят по нескольким направлениям:

  • Если заболевание вызвано бактериальной инфекцией, назначают антибиотики, если вирусами – противовирусные препараты.
  • Если в основе лежат сосудистые нарушения (нерв не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ из-за нарушения кровотока), применяют сосудорасширяющие средства.
  • Если неврит связан с травмой, нужно разгрузить пораженную руку. Для этого применяют специальные шины.
  • Для борьбы с болью и воспалением невролог назначает препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (диклофенак, ибупрофен).
  • Для уменьшения отека нерва назначают мочегонные: диакарб, фуросемид.
  • Физиотерапевтические процедуры обычно назначают к концу второй недели заболевания. Применяют импульсные токи, УВЧ, ультрафонофорез с гидрокортизоном, электрофорез с новокаином.

Наилучший результат получают, если лечение начато на ранних стадиях, как только появились первые симптомы. Если, несмотря на проводимую терапию, спустя 1-2 месяца не наступает улучшений, невролог может поставить вопрос о хирургической операции.

При возникновении первых симптомов не тяните с визитом к врачу. Чем раньше начато лечение, тем лучшего результата удается добиться. Запишитесь на консультацию к неврологу сейчас. В медицинском центре «Медицина 24/7» это можно сделать в любое время суток по телефону +7 (495) 230-00-01.

Локтевой нерв имеет смешанное строение: в его состав входят двигательные, чувствительные, вегетативные (отвечающие за регуляцию кровообращения, работы потовых и сальных желез, других функций) волокна. Он выполняет следующие функции:

  • Сгибание кисти.
  • Сгибание мизинца и безымянного, отчасти среднего пальца.
  • Разведение и сведение пальцев.
  • Приведение большого пальца.
  • Чувствительность внутренней (локтевой) части кисти, мизинца, отчасти безымянного пальца, иногда – среднего пальца.

Соответственно, при неврите локтевого нерва симптомы связаны с нарушением этих функций. Их может выявить и правильно оценить врач во время неврологического осмотра.

Какие симптомы чаще всего возникают при неврите локтевого нерва?

Расстройства чувствительности при неврите проявляются онемением в области мизинца и безымянного пальца, внутренней поверхности кисти. Одновременно в этих местах появляются неприятные ощущения: покалывание, чувство, как будто по коже «ползают мурашки». Могут беспокоить боли в кисти.

Из двигательных расстройств отмечается слабость в мышцах, которые разводят в разные стороны и сводят вместе пальцы. Основные фаланги (те, которые соединяются непосредственно с кистью) пальцев разогнуты (так как за их разгибание отвечает другой нерв — лучевой), а дистальные – согнуты. В итоге кисть приобретает характерный внешний вид – врачи называют его на своем жаргоне «когтистой лапой». Постепенно мелкие мышцы кисти уменьшаются в размерах, атрофируются.

Вегетативные нарушения при неврите локтевого нерва проявляются в виде таких симптомов, как сухость или повышенная влажность кожи, синюшность, похолодание.

Как невролог выявляет симптомы неврита локтевого нерва?

В первую очередь врач проводит беседу с пациентом – из неё становится ясно, что основная проблема, с которой пришел человек – неврологические нарушения со стороны руки, кисти. Обязательно проводится общий неврологический осмотр – доктору нужно оценить состояние нервной системы в целом, потому что симптомы неврита могут быть вызваны другим, более серьезным заболеванием.

Затем невролог может провести некоторые несложные тесты, которые помогут выявить характерные признаки неврита локтевого нерва:

  • Если сжать кисть в кулак, то мизинец, безымянный и отчасти средний палец согнутся не полностью.
  • Если положить кисть на стол ладонью вниз и попробовать «поцарапать» мизинцем поверхность стола – это не получится сделать.
  • Также в этом положении не получится свести и развести пальцы, особенно заметно это будет на среднем, безымянном пальце, мизинце.

Какие методы диагностики может назначить врач?

Локтевой нерв проходит через плечо, предплечье, выходит на кисть. На каком бы уровне ни возник неврит, симптомы будут примерно одинаковыми. Уровень поражения невозможно оценить во время осмотра. Для этого невролог назначает электронейромиографию – исследование, во время которого оценивают прохождение нервных импульсов при помощи специальных электродов, соединенных с аппаратом. Это помогает определить, где блокируется нервный сигнал.

Лечение симптомов неврита локтевого нерва

При симптомах неврита локтевого нерва врач-невролог назначает лечение, которое может включать медикаментозные препараты, физиопроцедуры, массаж, лечебную физкультуру.

Иногда прибегают к иглоукалыванию

В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Хирург освобождает локтевой нерв от патологически измененных тканей, которые его сдавливают, либо сшивает концы, если нарушена его целостность.

Чем раньше вы обратитесь к компетентному врачу, тем раньше будет назначено правильное лечение, восстановление нарушенных функций произойдет более быстро и полноценно. Запишитесь на прием к специалисту прямо сейчас: +7 (495) 230-00-01.

Материал подготовлен врачом-неврологом клиники «Медицина 24/7», кандидатом медицинских наук Лащ Натальей Юрьевной.

Источник