Меню

Каковы меры первой помощи пострадавшим от тока



Освобождение от действия электрического тока: правила оказания первой помощи

  • 17 Сентября, 2019
  • Первая помощь
  • Анна Кияница

Сейчас существует много опасных профессий, где необходимо досконально знать правила безопасности. Иногда человек случайно сталкивается с ситуациями, которые угрожают его жизни. Каждый должен знать определенный ряд действий при той или иной ситуации, чтобы не запутаться в неподходящий момент.

Паника не должна властвовать над человеком. Для начала нужно сосредоточиться и понять, на что будут направлены действия. В статье мы рассмотрим, как вести себя при спасении человека, который столкнулся с электричеством. Освобождение от действия электрического тока необходимо предпринять быстро и четко. Вся жизнь пострадавшего зависит от вас.

Поражающий фактор

Человек, прикоснувшись к токоведущим частям, рискует попасть под сильное напряжение, которое вызывает случайное сокращение мышц. Пострадавший будет биться в судорогах, а пальцы в этот момент не смогут отпустить провод. Человек полностью теряет контроль над собственным телом, а следовательно, разжать пальцы самостоятельно он не может. Пытаться докричаться до человека бессмысленно.

Основной прием освобождения пострадавшего от действия электрического тока заключается в том, что нужно сохранить собственную жизнь при спасении. Перед каждым действием необходимо подумать, иначе вы также станете жертвой напряжения. Не стоит бежать к человеку, а особенно нельзя к нему прикасаться.

Первое главное правило

Отключение тока

Исход спасения зависит от времени, которое пострадавший уделил спасению. Необходимо быстрее помочь человеку, поэтому не нужно терять время на вызов специальных служб. Лучше доверить это своему помощнику или коллеге.

Напряжение может достигать 1000 вольт, поэтому нужно скорее устранить причину действия. Если человек находится на работе, то он должен знать расположение ближайшего коммутационного аппарата. Нужно быстрее отключить рубильник. Возможно, где-то стоит предохранитель.

Изоляция проводов

Самое главное правило освобождения от действия электрического тока – оборвать цепь. Электрические заряды движутся, лишь если цепь замкнута, поэтому необходимо быстро разомкнуть ее. Если это не удается сделать, то нужно перерубить провода или вызвать автоматическое отключение. При этом не нужно находиться слишком близко к пострадавшему, чтобы избежать действия тока на самого себя.

Как перерубить провода?

Электрический ток

Если электроустановка имеет напряжение до 1 кВ, то можно воспользоваться кусачками или топором. Можно использовать нож. Однако здесь есть главное упущение. Если вы хотите перерубить провода, то необходимо позаботиться о себе. Инструменты должны быть с изолированными рукоятками, иначе вы сами нанесете себе вред. Если топор или нож не имеет изолирующих рукояток, то можно использовать диэлектрические перчатки.

Перед тем как выполнить эти действия, нужно оценить внешнюю обстановку. Во-первых, перерубать провода нужно по отдельности, чтобы не вызвать электрическую дугу (ток в газе), которая может нанести ожоги тела и повреждения глаз.

Высота и дополнительное освещение

Освобождение пострадавшего от действия электрического тока необходимо проводить без нанесения ему дополнительного вреда. Если есть риск, что при отпускании проводов он упадет с высоты, то нужно позвать помощников или обеспечить мягкое падение.

Если вы находитесь в помещении, то для оказания помощи в следующем шаге необходимо иметь освещение. После отключения установки свет пропадет, поэтому нужно включить дополнительное или аварийное освещение, достать фонари и т. п.

Защита

Прежде чем перейти к следующему шагу порядка освобождения от действия электрического тока, нужно знать, что оказывающий помощь должен иметь при себе средства защиты. Не нужно дотрагиваться даже до целых проводов. Искры также могут нанести серьезный вред.

Помощь без отключения токоведущих частей

Помощь пострадавшему

Иногда нет возможности отключить ток. Тогда нужно действовать быстро и четко. Виды освобождений от действия электрического тока имеют одинаковую структуру. Необходимо помочь пострадавшему, не прикасаясь к нему. При приближении нужно рассматривать зону действия тока и зону растекания тока. Нужно изолировать также себя от земли (калоши, боты). Если такой возможности нет, то передвигать ступни ног нужно по земле, не отрывая одну от другой. Можно немного скользить по поверхности, соблюдая прикасание ступней.

Подручный предмет

Можно оглянуться вокруг себя и найти палку, канат или доску. Они не проводят электрический ток. Главное, чтобы предметы не были мокрыми. Далее необходимо приблизиться на самое оптимальное расстояние. Оно рассчитывается из следующих правил:

  1. Необходимо достать палкой до провода. Лучше для этого взять длинную доску, чтобы избежать действия тока.
  2. Необходимо самому не попасть в зону поражения.

Другой способ

Помощь пострадавшему

Способы освобождения от действия электрического тока могут касаться самостоятельной помощи без подручных средств. Можно оттащить человека от провода за воротник одежды, если она сухая. Не нужно прикасаться к металлическим предметам на теле. Некоторые могут схватиться за цепь на шее, тогда вы также подвергнитесь действию тока.

Этот способ может помочь, однако бывает, что пострадавший так держит провод, что оградить от него просто невозможно. Можно попробовать оттащить за ноги, но тогда необходимо иметь при себе изолирующие перчатки. Конечно, не всегда у человека есть доступ к такому оборудованию.

Можно изолировать руки шарфом или спустить рукав пиджака или пальто. Можно надеть на руки резиновые калоши. Сделайте все, чтобы спастись самому и помочь пострадавшему. Если вы обматываете руки сукном, то необходимо тщательно закрыть всю кожу. По возможности лучше обмотать несколько раз.

Еще лучше иметь в качестве обуви резиновые сапоги, можно подстелить резиновый ковер. Такие вещи станут незаменимыми для дальнейшей помощи.

Из-за сжатия рукой проводов трудно оторвать пострадавшего от зоны поражения. При соблюдении правил освобождения пострадавшего от действия электрического тока можно использовать резиновый ковер, который можно подложить под человека.

Если вы не уверены в безопасности дальнейших происшествий и видите много проводов, то лучше не приступать к их разрыванию. Каждый провод необходимо перерубать по фазам.

Высокое напряжение

Воздушная электрическая сеть

При высоком напряжении (выше 1000 В) необходимо находиться на достаточном расстоянии, в специальной изолирующей одежде. Для освобождения можно использовать длинную палку с изолирующими клещами.

Как освободить человека от действия электрического тока высокого напряжения? Метод наброса позволяет спасти человека. Неизолированный проводник нужно взять в руки специальными перчатками и набросить на воздушную линию электропередачи. При этом он должен иметь достаточное сечение, чтобы не было перегорания. Один конец закрепляется внизу (заземляется), а на второй вешается груз. Все эти действия совершают без прикосновения к пострадавшему спасающего человека.

Первая помощь

Сердечно-легочная реанимация

Человек должен в первую очередь обеспечить дальнейшую безопасность пострадавшему до приезда спецслужб. Лучше попросить коллег или помощников вызвать скорую, ведь жизнь человека на счету.

Сначала нужно отнести его как минимум на 8 метров от поражающей зоны, соблюдая собственную безопасность. Если у пострадавшего нет пульса и сознания, то необходимо приступать к реанимационным мероприятиям. Проверить жизнеспособность можно, посветив в глаз фонарем. Вы увидите реакцию зрачка.

Выполнять сердечно-легочную реанимацию нужно по правилам. Основные принципы заключаются в следующем. Главное — зажать руки в замок, располагая их на два пальца выше мечевидного отростка (примерно посередине грудной клетки). Давить нужно именно на грудину, во избежание дополнительных травм. Руки должны быть выпрямлены, а давить нужно со всей силой. Перед тем как выполнять нажатия, нужно поднять голову и запрокинуть подбородок, чтобы язык не закрывал дыхательные пути. Следует выполнять 120 нажатий на грудину в минуту, причем через каждые 30 нажатий идут 2 вдоха. Грудная клетка пострадавшего должна будет распрямиться.

Если у вас есть помощники, то это даст больше шансов на спасение. Можно меняться, чтобы не уставать — первый держит приподнятыми ноги для притока крови, второй выполняет нажатия, а третий вдыхает.

Если нет сознания и есть пульс, то необходимо очистить ротовую полость. Лучше перевернуть пострадавшего на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути.

Если есть раны, то необходимо оценить степень такого повреждения. При венозном кровотечении (кровь темная) можно наложить давящую повязку, жгут накладывается выше места ранения при артериальном кровотечении (кровь алая и фонтанирует).

Читайте также:  Ротор коллекторной машины постоянного тока

Обеспечьте пострадавшему оптимальную позу, чтобы до приезда скорой он проявлял все жизненный функции. Если есть риск перегрева или обморожения, то необходимо утеплить или закрыть пострадавшего одеждой.

Вывод

Ток — это серьезный поражающий фактор, который может убить человека за малое время. Если вы принялись спасти пострадавшего, нужно уделять внимание и себе. Не нужно бежать сломя голову спасать пострадавшего от тока, так как вы сами можете погибнуть. Вы должны быть спокойны, сохраняйте холодный рассудок, взвешивайте каждое решение, но не мешкайте. Поскорее разорвите цепь и попытайтесь убрать от пострадавшего провода с помощью изолирующих перчаток. Любые действия должны быть заранее продуманы. Окажите пострадавшему доврачебную помощь и дождитесь приезда докторов.

Источник

Оказание первой помощи при поражении электрическим током

Продолжая серию статей по технике безопасности, мы хотим уделить отдельное внимание теме доврачебной медицинской помощи при поражениях, вызванных постоянным или переменным током. От того насколько она будет своевременно оказана и качества ее проведения может зависеть жизнь человека. Из нашей статьи Вы узнаете, какие действия необходимо предпринимать в критической ситуации. Вы также получите представление, как осуществляется оказание первой помощи при поражении электрическим током.

Алгоритм первой помощи пострадавшему

Мы не будем рассматривать факторы воздействия электротока на организм человека, поскольку эта тема неоднократно поднималась в различных публикациях на нашем сайте, поэтому сразу перейдем к основной теме – оказанию доврачебной помощи. Для этого процесса существует определенный порядок, нарушение которого может оказаться фатальным как для потерпевшего, так и лица, оказывающего помощь. Приведем краткое описание каждого этапа:

  1. Первое, что необходимо сделать, — освободить человека от контакта с токоведущими элементами. При этом требуется придерживаться определенных правил ТБ, чтобы самому не оказаться под воздействием электротока. То есть, отключить электричество, поступающее на установку от источника напряжения.
  2. Оперативно произвести оценку состояния потерпевшего, наличие пульса, проверка остановки дыхания и т.д.
  3. Определить тяжесть электротравмы, например, степень ожогов кожи.
  4. Оказывается помощь, при этом учитывается информация, полученная на этапах 2 и 3. При проблемах с дыханием понадобиться проведение процедуры эффективной реанимации до прибытия медицинских работников. Доврачебная помощь может включать в себя:
  • сердечно-легочную реанимацию;
  • обработку ран. Как известно, источником тока могут быть вызваны ожоги..
  1. Вызовите скорую медицинскую помощь.

Предлагаем рассмотреть каждый из вышеизложенных пунктов более детально, начнем в порядке приведенной очередности.

Освободите пострадавшего от контакта с токоведущими частями

Это необходимо сделать, чтобы прекратить воздействие электротока на потерпевшего и исключить вероятность получения электротравм при помощи жертве. На рисунке ниже демонстрируется несколько примеров освобождения от случайного прикосновения к токопроводящим элементам.

Помощь при освобождении пострадавшего от воздействия электротока

Как оказывается помощь при освобождении пострадавшего от воздействия электротока

Варианты действий при обезвреживании источника поражения:

  1. Отключить электроустановку, с которой контактирует человек, чтобы не допустить длительное воздействие источника напряжения. Это также исключит вероятность спасателю оказаться под ударом электрического тока.
  2. Перерубить провод. Важно! У инструмента, используемого для этой цели, рукоять должна быть изготовлена из диэлектрического материала. В качестве примера можно привести обычный топор с деревянной ручкой.
  3. Отдернуть потерпевшего за одежду, обеспечив собственную безопасность при помощи резиновых перчаток. В крайнем случае, если человек одет в сухую одежду, допускается оттягивать его, взявшись за места робы, не контактирующие с телом.
  4. Если образовался контакт с оборванным проводом ВЛ, для его удаления воспользуйтесь изоляционной штангой. В качестве альтернативы, возьмите сухую палку или другой деревянный предмет соответствующей длины.

В данном случае важно помнить, что приближаясь к потерпевшему велика вероятность оказаться под напряжением шага. Чтобы нейтрализовать его, используйте специальную диэлектрическую обувь, либо, находясь в зоне вероятного поражения, передвигайтесь шагом с минимальной амплитудой, как показано ниже.

Неправильный и правильный способы передвижения при оказании помощи под воздействием шагового напряжения

Неправильный и правильный способы передвижения при оказании помощи под воздействием шагового напряжения

Завершая описание данного этапа, обратим внимание, что способы, приведенные выше в пунктах «a», «b» и «c», применимы только для электроустановок с классом напряжения не более 1000,0 В. Что касается варианта «d», то при использовании спецсредств (изоляционных штанг, диэлектрических бот, резиновых перчаток и т.д.), он подходит и для высоковольтных установок.

Оцените текущее состояние пострадавшего (сознание, дыхание, пульс)

До оказания помощи важно быстро определить насколько пострадала жертва. Если не поддаваться панике и знать определенные признаки, то на эту процедуру уйдет не более минуты. Принимайте во внимание, что для процедуры помощи фактор времени имеет огромное значение [ 1 ]. Перечислим симптомы, по которым допускается производить оценку:

Поиск пульса на солнечной артерии

  1. Сознание, определяется визуально.
  2. Цвет слизистой, проще всего определить по губам. По мере ухудшения состояния он меняется, от нормального розового до бледного или синюшного.
  3. Тип дыхания. Для определения достаточно произвести визуальную оценку по характерной амплитуде движения груди, не затрачивая драгоценного времени на экзотические способы, в виде прикладывания зеркала дыхательным путям.
  4. Проверка частоты пульса. В некоторых случаях его поиск на запястье может оказаться неэффективным, проще найти его на солнечной артерии, как показано на фото, представленном ниже.

Поиск пульса на солнечной артерии

Пульс может иметь регулярный или нерегулярный ритм, быть прыгающим, ослабленным или вообще не прощупываться (то есть, отсутствовать).

а) нормальная реакция на свет; b) отсутствие реакции

  1. Проверка рефлекторного сокращения зрачка под воздействием света. Если зрачки не реагируют на свет (не сужаются), это указывает на прекращение функционирования центральной нервной системы (далее ЦНС) вследствие отсутствия кровоснабжения головного мозга, то есть, состояние клинической смерти.

а) нормальная реакция на свет; b) отсутствие реакции

Признаки биологической смерти

При наличии явных биологических признаков летального исхода оказывать помощь не имеет смысла. Но до их проявления нужно рассматривать человека, как находящегося в состоянии клинической смерти и пытаться вернуть его к жизни применяя методику реанимации. Как это сделать будет рассказано в отдельной главе.

Первые признаки, по которым можно констатировать биологическую смерть проявляются через 15-20 минут. К данным проявлениям относятся:

  • Высыхание и помутнение роговой оболочки глазного яблока.
  • Своеобразная реакция на боковое сдавливание глазных яблок, проявляющаяся в виде изменения формы зрачка. Он начинает напоминать глаз кошки.

Чтобы не травмировать читателей, мы не будем приводить иллюстрации, демонстрирующие начальные признаки биологической смерти.

Действия по результатам осмотра

Если человек находится в бессознательном состоянии и наблюдаются проблемы функционированием дыхательной и кровеносной системы и нейтральная реакция на свет, можно констатировать вероятность клинической смерти. В данном случае необходимо начинать реанимационные действия.

Если осмотр показал нарушения сердечного ритма и наличие слабых вдохов, необходимо попытаться нормализовать состояние, воспользовавшись искусственным дыханием.

В тех случаях, когда после обморока или бессознательного состояния жертвы произошло возвращение сознания, а также нормализация дыхания и пульса, необходимо расположить человека в горизонтальном положении. Желательно организовать для этого подстилку из подручных материалов. Далее обеспечиваем максимальные комфортные условия:

  • Если одежда мешает свободному дыханию, расстегиваем ее.
  • Побеспокоиться о создании тепла или притоке прохладного воздуха.
  • Обеспечить покой, попросив покинуть посторонних место происшествия.

До приезда медицинских работников внимательно наблюдаем за состоянием жертвы.

При потере сознания, но наличии пульса и дыхания, последнее может нарушиться под воздействием запавшего языка. Исправить ситуацию можно придерживаясь методики, представленной ниже.

проходимость дыхательных путей

Как оказать помощь, восстановив проходимость дыхательных путей

Если потерпевший не имеет внешних признаков повреждений и стремиться вернуться к работе, нельзя допускать этого, поскольку велика вероятность, что ему в дальнейшем может стать хуже. Любые решения, касательно текущего состояния жертвы электротока должны принимать медицинские работники, компетентные в данном вопросе.

Окажите необходимую доврачебную помощь

Она может заключаться в следующем:

  • Применение реанимационной методики.
  • Определение характера электротравм с последующей обработкой ран.

Более подробно о каждом варианте.

1. Проведите искусственное дыхание.

Методика легочной реанимации следующая:

искусственное дыхание рот в рот

  1. Необходимо произвести запрокидывание головы человека таким образом, чтобы совпала линия подбородка и шеи.
  2. Нос или рот получившего травму прикрывается марлей, при отсутствии таковой допускается использование чистого носового платка.
  3. Оказывающий помощь делает глубокий вдох.
  4. Производится энергичный выдох при одновременном зажатии свободного дыхательного пути (например, носа, если вдув воздуха в легкие пострадавшего делается через рот).
  5. Освободите путь для пассивного выдоха.
  6. Повторите процедуру через 5-6 секунд.
Читайте также:  Каковы условия существования постоянного тока в электрической цепи

Оказание помощи методом искусственного дыхания рот в рот

В течение минуты должно производиться примерно 9-12 искусственных дыханий. При необходимости процедура может совмещаться с непрямым массажем сердца. Как осуществляется эта процедура помощи, описано ниже.

2. Сделайте непрямой массаж сердца

Методика сердечной реанимации при поражениях электрическим током приведена на рисунке.

непрямой массаж сердца

Основные этапы помощи при непрямом массаже сердца

Обозначение основных этапов оказания реанимационной помощи:

  1. Приложите одну ладонь таким образом, чтобы она располагалась примерно на 3-4 см выше мечевидного отростка. Вторая ладонь, которой будут осуществляться толчки, располагается сверху первой.
  2. Приподнимите пальцы и выпрямите руки в локтях. Процесс надавливания должен осуществляться не силами мышц, а под воздействием веса человека, оказывающего помощь.
  3. Если необходимо проводить массаж ребенку возрастом до года, то он осуществляется указательным пальцем (для удобства можно дополнительно задействовать средний палец). Детям до 12 лет массаж выполняется с использованием одной руки.
  4. Воздействие должно быть такой силы, чтобы грудная клетка (взрослого человека) смещалась в сторону позвоночника примерно на 4,0-5,0 см.

Действия сердечно-легочной реанимации должны производиться до тех пор, пока не нормализуется работа органов дыхания и обнаружится появление пульса.

3. Определите характер электротравмы

После оказания эффективной реанимационной помощи осмотрите человека на предмет наличия термических ожогов и других видов повреждений от прохождения тока через ткани организма. Полный список последствий поражения током промышленной частоты или ударом электрического разряда молнии представлен ниже.

Список возможных поражений от воздействия тока

Список возможных поражений от воздействия тока

4. Обработайте раны

Обработка ран при оказании доврачебной помощи должна производиться, если человек получил незначительные повреждения тканей. При тяжелых травмах, не имея медицинского образования опыта можно нанести вред. Если он получил небольшие ожоги ткани, достаточно наложить сухую повязку. После этого требуется удобно уложить человека до приезда скорой помощи.

Перемещение лица, получившего серьезные повреждения тканей нежелательно, делается это только в тех случаях, если он находится в зоне поражения токоведущих проводов.

Вызовите скорую медицинскую помощь

Напоминаем, что для вызова скорой, необязательно наличие денег на счету мобильного телефона, звонок на номер «102» осуществляется бесплатно. Поскольку на оказание доврачебной помощи огромное влияние оказывает временной фактор, желательно, чтобы вызов делал кто-нибудь другой, а не лицо, непосредственно, оказывающее помощь.

Чем раньше вызовите скорую, тем больше шансов сохранить жизнь лицу, получившему повреждения от электротока.

Полезное видео по теме



Источник

Удар током и электротравма: причины возникновения, симптомы и признаки, меры первой помощи и комплексное лечение

Удар током и электротравма: причины возникновения, симптомы и признаки, меры первой помощи и комплексное лечение
Удар током относится к наиболее опасным бытовым и производственным несчастным случаям и всегда сопряжен с большой смертностью. Действие электрического тока на организм человека приводит к сильному нагреву тканей и развитию ожога, а так же к нарушению работы внутренних органов. Первая помощь при ударе током заключается в прекращении действия электрического тока на организм пострадавшего, проведение закрытого массажа сердца и искусственного дыхания, если от удара током у пострадавшего остановилось сердце, обработка и наложение повязки на обожженные места.

Электротравма обычно возникает в результате воздействия на ткани организма человека бытового электрического тока большой силы или разряда атмосферного электричества (молнии). Источниками поражения электрическим током являются: неисправное электрооборудование на предприятиях и бытовые электроприборы, оборвавшиеся провода высоковольтных линий, несоблюдение правил техники безопасности при работе с электрооборудованием. Степень воздействия электрического тока на организм человека определяется напряжением и силой тока, способом прохождения тока по телу, общим состоянием здоровья пострадавшего и тем насколько своевременно была оказана первая помощь.

Особенности удара током и электротравмы

Электрический ток при прохождении через тело человека вызывает нагрев тканей, и может привести к электрическим ожогам кожи и повреждениям подлежащих тканей и органов.
Электрические ожоги возникают в местах входа и выхода электрического тока и носят название «меток тока».
Электрические ожоги могут показаться незначительными на вид, но на самом деле они зачастую глубокие со значительными повреждениями мышц, костей и внутренних органов.
Электрический ток может нарушить работу сердца, вплоть до его остановки.
У пострадавшего от удара тока может произойти остановка дыхания.
Признаки и симптомы удара током электротравмы

Нахождение оголенного источника электрического тока вблизи пострадавшего;
Бессознательное состояние у пострадавшего;
Очевидные ожоги на поверхности кожи;
Нарушение дыхания с возможной остановкой дыхания;
Пульс слабый, аритмичный или отсутствует;
Входное и выходное отверстие электрического заряда обычно расположено на кистях рук или ступнях.

Вследствие особенностей электротравмы даже при кратковременном воздействии электрического тока у пострадавшего может наступить остановка дыхания и сердца. Поэтому достаточно эффективная первая помощь при ударах электрическим током на месте происшествия часто является решающим фактором в спасении пострадавшего.

При возникновении ниже перечисленных симптомов у пострадавшего от удара током срочно вызовите скорую помощь:

Остановка сердца (отсутствие пульса)
Нарушение сердечного ритма (неровный пульс)
Расстройство или остановка дыхания (неровное дыхание)
Боль в мышцах или сокращения мышц
Судорожные припадки
Ощущение покалывания или онемения в конечностях
Потеря сознания
удар токомДо прибытия бригады скорой помощи при ударе электрическим током примите следующие меры:
Оцените обстановку. Не прикасайтесь к пострадавшему сразу же. Возможно, он все еще находится под действием электрического тока. Дотронувшись до пострадавшего, вы также можете попасть под удар.Если есть возможность, отключите источник электроэнергии ( выверните пробки, выключите рубильник). Если это невозможно, отодвиньте источник тока от себя и от пострадавшего сухим, непроводящим ток предметом (веткой, деревянной палкой и т. д.).
Если необходимо оттащить пострадавшего от провода электросети, надо при этом помнить, что тело человека, через которое прошел ток, проводит ток так же, как и электропровод. Поэтому голыми руками не следует дотрагиваться до открытых частей тела пострадавшего, можно касаться только сухих частей его одежды, а лучше надеть резиновые перчатки или обернуть руки сухой шелковой материей.
После прекращения действия электрического тока необходимо обратить внимание на присутствие признаков жизни (дыхания и пульса на крупных сосудах).
При отсутствии признаков дыхания и пульса необходимы срочные реанимационные мероприятия: проведение закрытого массажа сердца и искусственной вентиляции легких (искусственного дыхания). Осмотрите открытые участки тела пострадавшего. Всегда ищите два ожога (места входа и выхода электрического тока). Наложите на обожженные участки стерильную или чистую салфетку. Не используйте с этой целью одеяло или полотенце – волокна с них могут прилипнуть к обожженной поверхности. Для улучшения работы сердца следует увеличить приток крови к нему. Для этого уложите пострадавшего так, чтобы его грудь находилась несколько ниже ног.
Всех пострадавших от удара током следует как можно быстрее госпитализировать.

Источник

Каковы меры первой помощи пострадавшим от тока

Московский энергетический институт (ТУ)

Кафедра инженерной экологии и охраны труда

top.ht1.jpg (17384 bytes)

Учебно-методический комплекс

Справки по телефону: 362-71-32; e-mail: NovikovSG@mpei.ru доцент Новиков С.Г.

1. Действие электрического тока на человека

В. Оказание первой доврачебной помощи человеку, пораженному электрическим током

Первая помощь пострадавшему от электрического тока оказывается в два этапа: освобождение пострадавшего от действия тока и оказание ему первой доврачебной медицинской помощи.

Освобождение пострадавшего от действия тока. Если человек, пораженный током, соприкасается с токоведущими частями, необходимо быстро освободить его от действия тока, принимая одновременно меры предосторожности, чтобы самому не оказаться в контакте с токоведущими частями или с телом пострадавшего, а также под напряжением шага.

Читайте также:  Опишите особенности движения заряженной частицы в источнике тока

Лучше всего отключить установку, а если это невозможно, надо (в установках до 1000 В) перерубить провода топором с деревянной рукояткой либо перекусить их инструментом с изолированными рукоятками. Для отключения линии можно вызвать ее короткое замыкание, набросив голый провод.

Пострадавшего можно оттянуть от токоведущей части, взявшись за его одежду, если она сухая и отстает от тела. При этом нельзя касаться тела пострадавшего, его обуви, сырой одежды и т.п.

При необходимости прикоснуться к телу пострадавшего оказывающий помощь должен изолировать свои руки, надев диэлектрические перчатки. При отсутствии диэлектрических перчаток надо обмотать руки шарфом, надеть на руки шапку и т.п.

Вместо изоляции рук можно изолировать себя от земли, надев на ноги резиновые галоши, либо встав на резиновый коврик, доску и т.п.

Если пострадавший очень сильно сжимает руками провода, надо надеть диэлектрические перчатки и разжать его руки, отгибая каждый палец в отдельности.

Если пострадавший находится на высоте, отключение установки может вызвать его падение. В этом случае необходимо принять меры, обеспечивающие безопасность при возможном падения пострадавшего.

Определение состояния пострадавшего . Для определения состояния пострадавшего необходимо уложить его на спину и проверить наличие сознания; при отсутствии сознания проверить наличие дыхания и пульса. Наличие дыхания у пострадавшего определяется на глаз по подъему и опусканию грудной клетки. Проверка пульса осуществляется на лучевой артерии примерно у основания большого пальца руки. Если на лучевой артерии пульс не обнаруживается, следует проверить его на сонной артерии на шее с правой и левой сторон выступа щитовидного хряща — адамова яблока. Об отсутствии кровообращения в организме можно судить так же и по состоянию глазного зрачка, который расширяется через минуту после остановки сердца. Проверка состояния пострадавшего должна производиться быстро в течение не более 15-20 секунд.

Оказание первой доврачебной медицинской помощи. Первая доврачебная медицинская помощь пострадавшему оказывается немедленно, после освобождения его от действия тока, здесь же, на месте происшествия.

Если пострадавший в сознании , но до этого продолжительное время находился под током (I степень электрического удара), то необходимо уложить его на подстилку, немедленно вызвать врача, а до его прибытия обеспечить полный покой, ведя непрерывный контроль дыхания и пульса. Если вызвать врача быстро невозможно, надо срочно доставить его в лечебное учреждение, так как отрицательное воздействие электрического тока может проявиться не сразу, а спустя минуты, часы и даже дни.

Если пострадавший в бессознательном состоянии, но с сохранившимся устойчивым дыханием и пульсом ( II степень электрического удара), надо его уложить на подстилку, расстегнуть одежду, обеспечить приток свежего воздуха, поднести к носу смоченную в нашатырном спирте вату, обрызгать лицо холодной водой, растереть и согреть тело. Немедленно вызвать врача.

Если пострадавший без сознания, плохо дышит — редко, судорожно, с всхлипыванием, неритмично, а сердце нормально работает ( III степень электрического удара), необходимо делать искусственное дыхание.

При отсутствии признаков жизни — дыхания и пульса (болевые раздражения не вызывают никакой реакции), когда наступило состояние клинической смерти ( IV степень электрического удара), надо немедленно приступить к оживлению, т.е. к искусственному дыханию и закрытому массажу сердца. СЛЕДУЕТ ПОМНИТЬ! Никогда не отказывать в помощи пострадавшему, у которого остановилось дыхание и сердцебиение. Констатировать смерть имеет право только врач.

Искусственное дыхание. Назначение — обеспечить насыщение крови пострадавшего кислородом, удаление из нее углекислого газа, восстановление самостоятельного дыхания за счет механического раздражения нервных окончаний легких поступавшим воздухом.

Способы искусственного дыхания аппаратные и ручные. Ручные способы можно применять немедленно по возникновении нарушений дыхания, в тож e время они значительно менее эффективны и более трудоемки, чем аппаратные.

Можно делать искусственное дыхание способами «изо рта в рот» или «изо рта в нос», при этом оказывающий помощь вдувает воздух из своих легких в легкие пострадавшего через его рот или нос. Способ » изо рта в рот» может быть применен при многих несчастных случаях — при удушении, отравлении, принятии слишком больших доз лекарств, травмах головы, при несчастном случае н a воде. Способ «изо рта в рот» эффективнее других ручных способов:

а) достаточно большой объем вдуваемого в легкие воздуха (1000 — 1500 мл);

б) простой контроль за поступлением воздуха в легкие пострадавшего (по расширению грудной клетки и ее опусканию).

Недостаток этого способа — в возможности взаимного заражения и чувства брезгливости у оказывающих помощь, поэтому вдувание осуществляется через носовой платок, марлю или через специальную трубку.

П oдготовкa п острадавшего к и c ку c ственному дыханию

Выполнение искусственного дыхания

По окончании подготовительных операций зажмите ноздри пост-радавшего щекой или пальцами, сделаете 2-3 глубоких вдоха. Глубоко вдохните и, охватив губами его рот, сделайте с силой вдувание (рис. 1. 3,1.4). Если открыть рот пострадавшему не удалось, можно проводить дыхание «изо рта в нос», т.е. вдувать ему воздух через нос, закрывая рот пострадавшего.

Контроль за поступлением воздуха осуществляется на глаз по расширению грудной клетки при каждом вдувании, и ее опускании. При появлении у пострадавшего слабых вдохов следует искусственное дыхание по времени совместить с его дыханием.

Искусственное дыхание необходимо проводить до начала оказания помощи врачом или до восстановления глубокого ритмичного дыхания.

Закрытый (непрямой) массаж сердца. Назначение — искусственное поддержание кровообращения в организме пострадавшего и восстановление нормальных естественных сокращений сердца. Кровообращение доставляет кислород по всем органам и тканям организма. Следовательно, одновременно с массажем сердца должно производиться искусственное дыхание.

Подготовка к массажу сердца является одновременно и подготовкой к искусственному дыханию, так как она производятся совместно. Ноги пострадавшего рекомендуется приподнять на 0 , 5 м для эффективности массажа.

При выполнении массажа сердца встаньте сбоку, займите такое положение, при котором возможен более или менее значительный наклон над ним. Нажатие производится на нижнюю треть грудины. Грудина — это кость передней части скелета, соединяющая ребра. Наложите на нее ладонь одной руки, а ладонь другой — на тыльную поверхность первой. Надавливание на грудину следует проводить основанием ладони, а не всей ладонью, высоко приподняв пальцы рук, чтобы они не касались грудной клетки пострадавшего. Надавливать быстрым толчком изо всех сил, чтобы сместить нижнюю часть грудины вниз (рис.1. 5, 1.6); надавливание на грудину производите с частотой один раз в секунду, чтобы создать достаточный кровоток.

С большой осторожностью следует делать массаж людям пожилого возраста из-за опасности перелома ребер и грудины. Помните, что массаж сердца и искусственное дыхание производятся попеременно.

Контроль за правильностью закрытого массажа сердца осуществляется по прощупыванию пульса на сонной артерии пострадавшего, а также по сужению зрачков, появлению у пострадавшего самостоятельного дыхания, уменьшению синюшности кожи и видимых слизистых оболочек.

Длительное отсутствие пульса при появлении других признаков оживления служит признаком фибрилляции сердца. В этом случае необходимо продолжать оказание помощи до прибытия врача для доставки в лечебное учреждение. О восстановлении работы сердца судят по появлению у пострадавшего собственного регулярного пульса.

Последовательностьсрочных мер по оказанию доврачебной помощи пострадавшему.

  1. Подготовить пострадавшего к искусственному дыханию (см. выше).
  2. Сделать первые 12 вдуваний как можно быстрее, делая три глубоких вдоха перед каждым вдуванием ( 1 вдувание за 5 секунд). Проверить наличие пульса.
  3. Если появился пульс и слабые вдохи, продолжить вдувания в такт дыханию пострадавшего, осуществляя контроль за дыханием и пульсом.
  4. Если пульс не появился, немедленно начать сердечно-легочную реанимацию. Если человек оказывает помощь один , то он должен делать на 2 быстрых вдувания 15 надавливаний на грудину. Если помощь оказывают двое — 1 вдувание и 5 надавливаний поочередно , осуществляя контроль за реакцией пострадавшего.

Реанимацию нельзя прекращать до появления пульса и самостоятельного дыхания или до начала оказания помощи врачом «Скорой».

Источник